家庭化产房对产妇分娩方式及分娩结局的影响

孙耀萍

【关键词】家化产房;分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿窒息 、母乳喂养率

【中图分类号】R714.46 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2021年1月～2021年3月来本院分娩的产妇210例纳入研究，以随机（抽签法）方法分为观察组（n=105）和对照组（n=105），对照组产妇入普通产房，观察组则入家化产房，比较分娩方式和分娩结局。结果两组产妇入院时，宫颈评分、骨盆情况，胎儿大小，组间差异无统计学意义（P>0.05）;观察组自然分娩率90.00%，高于对照组的80%，观察组的分娩结局优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

1.2护理方法

（一）心理护理 ①评估产妇的心理表现。以评估结果对产妇的焦虑和抑郁等情况加以明确，可以针对这些问题对产妇进行必要解释疏导。 ②入院后产科主任针对分娩方式的优缺点、分娩状况分析等各个环节进行必要的解释，对产妇的顾虑做出科学全面的解释; ③在分娩过程中，助产士一对一服务，同时家属在与助产士共同陪伴产妇分娩过程中有更多的时间接受助产士关于产时及产后护理知识。这样能逐渐地使产妇具有更加丰富的情绪体验，对改善其心理状态发挥了重要作用。④丈夫在陪伴分娩过程中亲眼目睹了分娩的艰辛，并在参与产妇护理活动中表达了自己的爱与关怀，有利于增进夫妻感情，和产后对孩子的关怀与照顾达到了提高产妇心理社会支持的效果，同时也避免了家属在产房外等待的焦急情绪。

（二）指导病人采取合理方法缓解疼痛，这就需要护士充分应用心理学知识与产妇进行沟通和交流，在沟通与交流的过程中以催眠的手段等引导产妇去想象其他的事物，走出目前的心理困境，比如①腹式呼吸：深吸气，深呼气，家属握着她的手，一起做深呼吸效果更好。根据产程的不同选择合适的呼吸方法，需重点告知患者全面避免用口呼吸，避免肠胃进入过多气体引发不适。②正念冥想：是一种有意识的察觉内部心里体验的方法，帮助人们对抗消极的情绪，让孕妇们坚信自己是可以顺产的，最棒的。③自由体位：在母儿安全的前提下，产程中变换体位也有利于胎儿与母亲骨盆的相互适应，有利于胎儿顺利娩出。④采用各种止痛方法：比如无痛分娩，经皮穴位刺激法，分娩球，摇摇椅。⑤按摩舒缓：助产士通过按摩器或手掌轻抚产妇不适部位，对镇痛穴位进行按摩达到舒缓疼痛的目的，根据产妇的实际情况选择按摩的合适力度。

（三）环境的影响：家化产房从入院到出院一直在一个房间，熟悉的环境，也可以减轻了孕妇紧张，焦虑的情绪。家庭化产房，房间内以壁画形式巧妙隐藏，仪器设备隱藏式管理，没有冷冰冰的医疗器械，布置既温馨又体现了“孕妇人文需求”为本。

1.3观察指标

1分娩方式：主要包括自然分娩、剖宫产。2分娩结局：①产妇：产后出血;②新生儿：主要包括胎儿窘迫、新生儿窒息等。3产后母乳喂养率4自然分娩的产程时间

1.4统计学方法

本次研究采用的统计学软件为SPSS26.0，对相关数据进 行处理分析，计数资料用百分率（%）表示，采用x2 检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，数据之间差异性以P 值检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2.结果

家化产房的护理模式， 能消除产妇恐惧心理， 增强分娩的自信心， 提高分娩护理质量。分娩是一个正常的、自然的生理过程。产妇精神紧张和恐惧心理可导致产力异常而影响分娩 ，子宫收缩引起的疼痛和对胎儿的担心，往往会引起紧张恐惧等负面性情绪。而分娩过程中有丈夫陪伴， 熟悉的助产士，温馨的的环境，使产妇可得到精神上的鼓励或心理上的安慰。产妇在分娩过程中更加放松，进而改善各项指标，提升了自然分娩的效率。观察组的分娩结局优于对照组是因为家庭化产房的服务可以使产妇在整个分娩过程中都具有相对健康和轻松的心态，能够避免产妇有过度紧张的情绪，同时也使产妇学会了调节情绪的手段，使得心理作用于躯体，而分娩质量提高以后又会使产妇获得满足的心态，进而达到一种良性循环，实现了较好的分娩结局。综上所述，家化产房提高自然分娩率，降低剖宫产，提高母乳喂养率，也提高了产妇的满意度，是良好的护理手段。

参考文献：

[1] 黎玉莲，张红利.家庭成员协同心理干预对初产妇产前负性情绪及总产程的影响[J].临床心身疾病杂志，2020，26（1）：81-84.

[2] 魏红丽.产前标式强化护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇分娩方式及妊娠结局的影响[J].河南医学研究2020，29（6）：1135-1136.

[3]家属共同参与陪伴分娩的实践与效果分析 李燕玲 廖玉联”南方护理学报 “2004年6月第11卷第 6 期