早期危险因素和液体给药对脓毒症致急性呼吸窘迫综合征患者的作用

成 洪

襄阳市中医医院急诊部 (湖北 襄阳 441000)

脓毒症是指由感染引起的全身性疾病，且临床上证实具有细菌存在或高度可疑病灶，患者发病后常按自身病程发展[1]。急性呼吸窘迫综合征在脓毒症患者中发生率较高，成为当前研究的热点[2]。国内学者研究表明[3]：急性呼吸窘迫综合征存在多种危险因素，而脓毒症是主要的危险因素，能增加患者死亡率，加强急性呼吸窘迫综合征患者早期危险因素，对改善患者预后具有重要的意义。液体复苏治疗是脓毒症致急性呼吸窘迫综合征患者中常用的治疗方法，能帮助患者纠正低血容量，维持身体内环境稳定[4-5]。本研究以脓毒症患者为对象，探讨早期危险因素和液体给药在脓毒症致急性呼吸窘迫综合征患者中的作用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年5月至2021年1月脓毒症患者174例作为对象，根据患者是否发生急性呼吸窘迫综合征分为发生组和未发生组。发生组72例，男38例，女34例，年龄45～82岁，平均年龄(61.49±6.81)岁；体质量指数(BMI)(19～28)kg/m2，平均指数(23.51±3.38)kg/m2；感染部位：肺部23例，泌尿系19例，消化道17例，腹腔10例，血液3例；未发生组102例，男61例，女41例，年龄44～83岁，平均年龄(62.11±6.88)岁；BMI(18～29)kg/m2，平均指数(23.75±3.42)kg/m2；感染部位：肺部41例，泌尿系30例，消化道21例，腹腔8例，血液2例。

纳入标准：符合脓毒症诊断标准[6]；参考急性呼吸窘迫综合征诊断标准进行判定[7]；符合液体复苏治疗适应证，且患者均可耐受；具有完整的临床和随访资料。排除标准：精神异常者；严重动脉狭窄、胸腔及心腔占位性病变者；……