高通量透析联合血液透析滤过治疗对终末期肾病患者蛋白水平及炎性因子水平的影响

刘书真 谢泉琨 王永磊 何岩岩

河南省安阳市人民医院肾内科 (河南 安阳 455000)

终末期肾病(end-stage renal disease，ESRD)是慢性肾脏疾病终末期出现的综合征，维持性血液透析是现阶段ESRD患者治疗的主要手段[1]。但常规血液透析不能对毒素进行有效清除，容易导致并发症的出现，影响治疗效果与生存质量。高通量透析(high flux dialysis，HFD)是一种新技术，能够有效透出较大的分子毒素，减少并发症的发生，而血液透析滤过(hemodiafiltration，HDF)通过模拟肾小球的滤过作用对血液进行净化，有利于提高患者生存率，缓解炎症反应[2]。本文通过对90例患者进行治疗，旨在探讨在ESRD患者治疗中给予HFD联合HDF治疗对蛋白水平及炎性因子水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020年1月至2021年1月安阳市人民医院收治的ESRD患者90例作为研究对象，根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组，每组患者45例。对照组男、女患者分别为24例、21例，年龄29～64岁，平均年龄(43.62±2.57)岁，透析时间1～7年，平均透析时间(3.58±0.75)年；观察组男、女患者分别为25例、20例，年龄28～67岁，平均年龄(43.85±2.65)岁，透析时间1～6年，平均透析时间(3.64±0.77)年。两组性别、年龄、透析时间等上述一般资料对比，结果无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：年龄≥18周岁；患者病情稳定，接受维持性血液透析时间不低于6个月；患者意识清晰，对本研究无异议，家属签字确认；依从性较好。排除标准：存在自身免疫性疾病者；合并恶性肿瘤者；严重心率衰竭者；合并全身感染者；临床资料缺失者。

1.2 治疗方法对照组患者进行HFD，使用德国费森尤斯血液净化机、高通量透析器、百特医疗用品有限公司生产的聚醚砜膜血液透析器和碳酸盐透析液治疗。设……