王霞,高岭,林谦,李玫,金玉(1.南京医科大学附属儿童医院a.消化科,b.检验科,南京 210008;2.南京市红十字医院检验科,南京 210008)
食物过敏是食物不良反应的一种,指一种或多种特定食物成分进入人体后使机体致敏,再次反复进入可导致机体对之产生异常免疫反应,引起生理功能紊乱和(或)组织损伤,进而引发一系列临床症状。研究数据表明,食物过敏发病率呈现逐年上升趋势,婴幼儿和儿童发病率显著高于成人[1]。60%儿童的食物过敏会累及消化系统,患儿还会因长期忌食导致营养摄入的不足或缺失[2],如何精确诊断和管理食物过敏,对临床明确诊断、精准治疗具有重要意义。
过敏原组分诊断是利用提取天然变应原组分和重组技术在分子层次上辨别致敏的过敏原组分的诊断技术,是近年来新兴起的一种新型过敏原检测方法[3]。牛奶、鸡蛋、花生是儿童主要食物过敏原,患儿对其致敏后可产生不同的过敏症状,而过敏原组分检测能够评估产生严重过敏反应的风险。因此,分析临床确诊为食物过敏的患儿血清中的牛奶、鸡蛋、花生组分蛋白特异性免疫球蛋白E(sIgE)的变化,明确过敏原中引起过敏症状的蛋白质组分,可为食物过敏患儿预防、诊断和治疗提供临床科学依据。
1.1 研究对象 2020年1—12月南京市儿童医院消化科、食物过敏专病门诊的食物过敏患儿147例,男性98例,女性49例,年龄3月~12岁,中位年龄3岁,其中,<1岁组28例,1~3岁组87例,>3岁组32例。其中,累及呼吸道症状(反复咳嗽、喘息、打喷嚏)68例,消化道症状(腹痛、腹泻、呕吐)48例,皮肤症状(荨麻疹、湿疹)20例,过敏性结膜炎6例,发育迟缓5例。……