吴 谦 章如山 邹剑飞 王 瑞 张 旭 徐亚萍 陈 浩 唐根富
安徽医科大学卫生管理学院,安徽合肥 230032
根据2016年全球疾病负担调查显示,心血管疾病仍然是我国的首要死因[1]。高血压作为心血管疾病中最常见的一类,是导致人类死亡的重要危险因素[2]。大量研究表明,高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)与高血压有关,且同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)含量与人体血压值呈正相关[3-5]。
血浆Hcy是甲硫氨酸脱甲基过程中产生的重要中间产物。Hcy水平升高会对血管造成损伤和破坏,严重者会导致动脉粥样硬化,进而产生高血压等心血管疾病[6]。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》[7]指出,人体空腹血浆Hcy≥15µmol/L,则可诊断为HHcy。研究表明,HHcy不仅是心脑血管疾病的独立危险因素,还与其他疾病密切相关[8-12]。本研究通过调查岳西县607例中老年高血压患者中HHcy患病情况及其影响因素,为更有效的预防心血管疾病提供依据。
本研究采用多阶段抽样方法,于2020年6月至9月在安徽省安庆市5个县中随机抽取了岳西县,然后在岳西县24个乡镇中再次随机抽取七个乡镇(温泉镇、响肠镇、来榜镇、河图镇、天堂镇、毛尖山乡、莲云乡)进行调查,从中选取了符合条件的607例中老年高血压患者作为研究对象。根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》[7]提出的标准,空腹血浆Hcy≥15µmol/L定义为HHcy。将研究对象分为两组,其中血浆Hcy≥15µmol/L者276例为HHcy组,血浆Hcy<15µmol/L者331例为non-HHcy组。
1.2.1 方法 采用自行设计的问卷,签署知情同意书后,由调查员按照统一标准,采用一对一的方式对研究对象进行询问,填写完毕后当场回收,并进行复核,检查缺失项。……