胃溃疡患者运用黄芪建中汤治疗的效果观察

冯遥远

关键词：胃溃疡;黄芪建中汤;疗效

【中图分类号】  R573【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

在所有的消化系统疾病当中，胃溃疡的所占比例高达10%左右，是相当常见的高发、多发疾病，会严重损害患者健康，并且还会影响到患者的正常生活、工作与学习，因此引起了广泛的医学领域和社会关注[1]。长期以来，对胃溃疡的治疗以西医用药为主，但疗效并不非常稳定。我国传统中医对胃溃疡的治疗，也有自己的理论和用药方法，本文通过对33例胃溃疡患者在西医用药的基础上，进一步联用中医黄芪建中汤进行治疗，取得了较单纯西医用药治疗更好的作用、效果，具体研究过程与结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2021年1月到12月期间，收治的胃溃疡患者中，筛选66例作为临床研究对象，合并脏器疾病、恶性病变，以及其他消化系统疾病者，均排除在外。根据收治顺序，对患者从1号到66号排序，随机将双号患者划分为治疗研究组，单号患者划分为治疗对照组，各组33例。分组后治疗研究组男、女分别18例、15例，平均年龄（43.52±3.25）岁，平均病程（6.89±1.25）个月。治疗对照组男、女分别19例、14例，平均年龄（43.25±3.17）岁，平均病程（6.41±1.19）个月。两组患者各项资料不存在明显差异（P>0.05），可比性充分。

1.2 方法

首先，对两组患者予以相同的健康教育，指导其合理安排自身饮食，均衡规划生活、工作、学习作息时间，加强运动锻炼，戒酒、戒烟。然后根据分组，对两组患者采取不同的用药治疗方法。

1.2.1 治疗对照组用药方法

对治疗对照组患者予以阿莫西林，每次500mg，口服，每天2次;以及泮托拉唑，每次40mg，口服，每天1次。连续用药治疗1个月。

1.2.2 治疗研究组用药方法

按照上述西医用药方案，同样对治疗研究组患者予以西医用药治疗，但同时对患者联用黄芪建中汤。方剂组成如下：黄芪、饴糖各30克，白芍、乌贼骨各20克，延胡索、高良姜、桂枝、陈皮各10克，炙甘草5克，生姜3片，大枣5粒。诸药加水500ml浸泡10min后，上火煎煮，熬至250ml。取汁分为2份，早晚各1次服用，两天1剂。同样连续用药治疗1个月。

1.3 观察指标

观察两个组别患者的疗效，疗效评价标准如下：腹痛等相关症状完全消失，胃镜观察溃疡完全愈合，为治愈;病情症状基本消失，胃镜观察溃疡愈合面积超过80%，为显效;病情症状明显改善，胃镜观察溃疡愈合面积超过50%，为有效;未达上述标准，均为无效。治愈、显效、有效患者的例数之和，除以患者的总例数，为治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采用Spss 21.0作为统计学分析计算工具，计数资料以X2检验，P<0.05表示对比差异具有统计学意义，P>0.05不具有统计学意义。

2 结果

通过对两个组别患者采取不同用药方案进行治疗，并经统一的疗效评价后发现，和治疗对照组相比，治疗研究组的治疗总有效率显著更高，差异具有统计学意义。（参表1）。

3 讨论

在生活、工作尤其是饮食习惯方式的改变下，现代社会中的胃溃疡发病率明显升高，已经成为了最为常见的消化系统疾病之一[2]。该病会导致患者出现腹部疼痛以及饱胀、饥饿以及嗳气等症状。在长时间得不到有效治疗的情况下，还会出现呕血、黑便，对患者的健康具有很大的危害，还会影响到患者的正常生活、工作和学习

阿莫西林、泮托拉唑在目前的胃溃疡临床治疗中，应用较为广泛，但治疗效果并不是非常稳定。我国传统中医对胃溃疡的治疗，也有自己的理论和用药方法，如在中医理论体系当中，胃溃疡属于“胃脘痛”，发病机制主要为脾胃虚弱，气滞不畅。本研究中的黄芪建中汤源自《金匮要略》，方中的饴糖和黄芪，二者性甘温，前者能止痛补虚，后者可益气健脾、升阴调阳。炙甘草一方面能够调胃健脾，另一方面还可以对诸药起到调和作用。白芍补阴、桂枝升阳，两药相合，可化生气血、调和阴阳。大枣、生姜同用，对人体的脾胃具有调和作用，还能改善卫气与营气[3]。全方正对胃溃疡发病机制，可对胃溃疡起到治疗效果。

如本文的临床研究结果证明，在阿莫西林、泮托拉唑用药的基础上，对胃溃疡患者联用黄芪建中汤，能够显著提高患者的病情疗效，具有临床推广、应用的价值和意义。

参考文献：

[1]白敏，段永强，杨晓轶，等.黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的系统评价和Meta分析[J].中医临床研究，2021，13（25）：141-145.

[2]周琪.黄芪建中汤联合三联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效分析[J].山西医药杂志，2021，50（02）：229-230.

[3]朱巧凤，韩吉.黄芪建中汤治疗胃病临床及实验研究进展[J].亚太传统医药，2019，15（10）：179-182.