超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在老年患者上肢骨折手术中的应用研究

杨涛，黎炎华，周颖

超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在老年患者上肢骨折手术中的应用研究

杨涛，黎炎华，周颖

阳江江华医院麻醉科，广东 阳江 529500

探究超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在老年患者上肢骨折手术中的应用效果。选择阳江江华医院2019年1月—2021年1月收治的老年上肢骨折手术患者100例为研究对象，分为传统方法组（=50）与超声引导组（=50）。比较两组麻醉效果、臂丛神经主要分支阻滞起效时间与30 min内完全阻滞率、并发症发生情况。超声引导组麻醉优良率高于传统方法组，差异有统计学意义（<0.05）。超声引导组尺神经、正中神经、肌皮神经、桡神经阻滞起效时间短于传统方法组，差异有统计学意义（<0.05）。超声引导组尺神经、正中神经30 min内完全阻滞率高于传统方法组，差异有统计学意义（<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（>0.05）。超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在老年患者上肢骨折手术中应用效果优于针刺体表定位，可缩短麻醉阻滞起效时间，提升30 min内完全阻滞率，且安全性高。

超声；臂丛神经阻滞；上肢骨折；麻醉效果；老年

老年上肢骨折临床发生率较高，手术是主要治疗方法之一，臂丛神经阻滞为常见麻醉方法［1］。早期臂丛神经阻滞主要为麻醉医师针刺神经诱发的异感与体表标志进行定位，但受麻醉医师主观因素影响较大，且患者因疼痛或神经解剖变异等原因常导致阻滞效果不佳［2-3］，影响手术开展。随着超声引导技术在临床的应用，超声引导下臂丛神经阻滞可利用声纳反馈的清晰影像对神经进行准确定位，此外还可观察麻醉药物注射与扩散情况［4-5］，具有良好运用前景。本次研究旨在探究超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在老年患者上肢骨折手术中的应用效果，取得满意结果，现报告如下。……