不同麻醉方式对老年髋部骨折患者术后认知功能及恢复的影响

吴铁，陈家趁

不同麻醉方式对老年髋部骨折患者术后认知功能及恢复的影响

吴铁，陈家趁

阳江市阳东区人民医院麻醉科，广东 阳江 529500

探究不同麻醉方式对老年髋部骨折患者术后认知功能及恢复的影响。选择阳江市阳东区人民医院2018年4月—2021年4月收治的老年髋部骨折患者100例，分为对照组与观察组各50例。对照组采用传统静脉麻醉，观察组在对照组基础上复合局部浸润麻醉。观察比较两组痛觉阻滞起效时间、手术时间，不同时间Ramsay镇静评分、认知功能情况，术后下地活动时间及术后进食时间。两组痛觉阻滞起效时间、手术时间差异无统计学意义（>0.05）；观察组苏醒后5 min时Ramsay镇静评分高于对照组（<0.05），两组术前、术后蒙特利尔认知评估量表评分差异无统计学意义（>0.05）；观察组术后下地活动时间及术后进食时间短于对照组（<0.05）。静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折患者相对于静脉麻醉，术后镇静效果更稳定，可缩短术后下地活动时间及进食时间，不影响患者术后认知功能。

静脉麻醉；局部浸润麻醉；老年髋部骨折；认知功能；围手术期康复

随着我国人口老龄化程度日益加深，老年创伤患者住院比例日益增加。在老年创伤患者中骨科创伤比例高达75%～90%［1］。老年骨科创伤患者多伴有不同程度合并症，而术前合并症会增加麻醉风险与手术并发症发生率，严重者甚至危及患者生命安全［2］。因此，针对老年骨科创伤患者麻醉管理必须要十分注意。手术是治疗老年髋部骨折的主要方法之一，但患者术后易发生认知功能障碍［3］，给患者恢复带来不利影响。临床对于老年髋部骨折采取何种麻醉方式并无明确定义［4］，为此，本研究旨在探究不同麻醉方式对老年髋部骨折患者术后认知功能及恢复的影响，现报告如下。