皮肤淋巴上皮瘤样癌1例及文献复习
2022-06-21 08:29:50王茜朱旭友张灏杨孙和国李佳高青云易祥华
外科研究与新技术
2022年1期
王茜朱旭友张灏杨孙和国李佳高青云易祥华
皮肤淋巴上皮瘤样癌1例及文献复习
王茜1，2，朱旭友3，张灏杨3，孙和国3，李佳1，2，高青云4，易祥华2，3
1. 上海市金山区亭林医院病理科，上海 201505；2.上海市同济医院医疗集团亭林医院病理科，上海 201505；3.同济大学附属同济医院病理科，上海 200065；4.同济大学附属同济医院皮肤科，上海 200065
探讨皮肤淋巴上皮瘤样癌（LECS）的临床和病理特征，提高临床诊断和治疗水平。对1例LECS患者的临床表现、手术标本大体病理形态、组织学表现和免疫组化表型进行分析，并结合文献复习。患者为老年男性，左面颊1.3 cm大小暗红色质硬结节状皮损，切面实性，无明显包膜。免疫组化显示肿瘤细胞P-CK、CK5/6、EMA（+），S100和CDlα（部分+），Ki-67（+40%），PD-L1（+50%），P40、Melan-A、CEA（-）；瘤细胞周围增生的淋巴细胞LCA弥漫（+），癌巢内及周边淋巴细胞以CD3阳性的T淋巴细胞为主。瘤细胞EBER原位杂交阴性反应。面部皮肤淋巴上皮瘤样癌极为罕见，病理形态和免疫组化表型与其他部位者相似，EBER检查有鉴别诊断价值。肿瘤治疗首选局部完整切除，预后相对较好。
淋巴上皮瘤样癌；皮肤；免疫组化；诊断
皮肤淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-like carcinoma of the skin， LECS）是源于上皮的恶性肿瘤，伴有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润，尤其是发生在面颊部皮肤是极为罕见的皮肤恶性肿瘤。现报道1例62岁男性患者，面颊部肿物近2月来逐渐增大，手术切除，既往无肿瘤史。结合国内外文献，就皮肤淋巴上皮瘤样癌的临床和病理学特征及预后进行探讨，以提高对该病的认识及诊断水平。
