舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者血流动力学的影响

朱向晖，王帅，张红

1.菏泽市立医院麻醉科，山东菏泽 274000；2.菏泽市立医院手术室，山东菏泽 274000

子宫肌瘤是女性生殖系统中的常见良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生所致，其中部分纤维结缔组织为支持组织，故又称为子宫平滑肌瘤[1]。近年来，随着腹腔镜技术不断地发展与优化，也成为子宫肌瘤的首选治疗方法[2]。然而，部分研究发现麻醉方案是影响腹腔镜下子宫肌瘤切除术开展效果与安全的关键[3]。丙泊酚具有血浆清除率高、起效快速等优势，能够有效扩张周围血管，调节外周血管阻力，抑制氧自由基产生，保护脑组织，但其单独应用存在血压降低、心率减缓等不良反应[4]。舒芬太尼属于强效阿片受体激动类药物，利于维持血流动力学的稳定性，维持心肌供氧量，保护心肌[5]。方便选择2020年6月—2021年5月该院对48例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉，在血流动力学指标方面取得了显著的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择96例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者为研究对象。纳入标准：符合《妇产科学》9版[6]中对于子宫肌瘤的诊断标准，且具有腹腔镜下子宫肌瘤切除术适应证；美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ~Ⅱ级；患者对研究知情，已签署同意书。排除标准：近3个月内使用过阿片类药物；肝肾功能障碍；严重的心脑血管疾病；恶性肿瘤；消化溃疡；有精神疾病史。96例患者按照随机数表划分组别，每组48例。对照组中年龄35~59岁，平均（45.52±4.78）岁；……