替格瑞洛治疗心肌梗死患者疗效及对心功能、凝血功能的影响

陈玉新（CHEN Yu⁃xin），成家军（CHENG Jia⁃jun），田亚波（TIAN Ya⁃bo）

（1.洛南县医院综合内科，洛南，726100；2.绥德县医院心血管呼吸内科，绥德，718000；（1.Department of General Internal Medicine，Luonan County Hospital，Luonan，726100，China；2.Department of Cardiovascular and Respiratory Medicine，Suide County Hospital，Suide，718000，China）

心肌梗死为临床常见心血管疾病，它起病急、病情发展快、致死率高［1］，因此，采取有效治疗措施意义重大。 阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷为临床常用抗血小板药物，氯吡格雷是一种前体药物，起效慢，停药后血小板功能恢复时间较长，长期大量服用会出现抵抗现象［2］。 替格瑞洛是一种新型抗血小板药物，药效快，进入人体后能够有效改善患者的临床症状，并减少复流现象［3］。 本文探讨了替格瑞洛对于急性心肌梗死患者治疗的疗效及对心功能、凝血功能影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2018年9月～2021年9月入院的90 例心肌梗死患者为对象，随机分为实验组、对照组，各45 例。 实验组男25 例，女20 例；对照组男24 例，女21 例；患者年龄均在40 ～70 岁之间。 纳入标准：（1）符合心肌梗死诊断标准；（2）患者知情且同意；排除标准：（1）有凝血障碍及免疫系统疾病；（2）近期使用过抗血小板药物；（3）合并肝肾功能异常者；（4）依从性差者。 两组患者具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，术前均口服0.3 g 阿司匹林，对照组同时服用氯吡格雷600 mg，实验组同时服用替格瑞洛180 mg；若患者有心源性休克，则需多巴胺静脉滴注维持血压稳定。 对照组患者术后每日口服75 mg 氯吡格雷；实验组患者术后每日口服2 次替格瑞洛，每次90 mg，两组持续治疗1年。

1.3 观察指标 对比两组治疗疗效、心功能指标、凝血功能指标变化情况。

（1）疗效判断标准［5］：显效：神经功能缺损（NDS）程度减少范围91%～100%；……