熊劲松(XIONG Jin⁃song)
(湖北首谷城县人民医院消化内科,谷城,441700;Department of Gastroenterology,Gucheng people’s Hospital,Hubei,Gucheng,441700,China)
肝硬化为临床常见疾病,肝硬化会导致胃底食管静脉曲张,静脉血管壁弹性降低,厚度变薄,进而引起破裂出血[1]。 出血量大会对患者生命造成威胁。 当前,临床主要选择药物治疗,雷贝拉唑为临床常用治疗药物,可对患者临床症状改善,研究证实,在该治疗基础上联合生长抑素治疗,效果更理想[2]。 本文观察了以雷贝拉唑联合生长抑素治疗对肝硬化上消化道出血患者的临床疗效。
1.1 一般资料 选取2018年1月~2020年1月我院收治的76 例肝硬化上消化道出血患者。 纳入标准[3]:①纳入临床资料完整,签署知情同意书患者;②经临床体征、B 超影像学诊断确诊;③患者均为急性发病时间小于48 h 者。 排除标准:①排除血液疾病患者;②排除合并急性胃黏膜病变、消化性溃疡引起消化道出血患者。 将患者随机分为两组,研究组(n=38),男20 例,女18 例,年龄20 ~71(45.2±1.6)岁;对照组(n=38),男21 例,女17 例,年龄20⁃72(45.4±1.5)岁,患者资料有对比性(P>0.05)。
1.2 方法(1) 对照组进行雷贝拉唑(国药准字H20041056,生产厂家:常州康丽制药有限公司)治疗,将20 mg 雷贝拉唑加入5 ml0.9%NaCl 溶解,溶解后药液加100 ml0.9%NaCl 注射液,对患者进行静脉滴注,滴注时间控制在20~30 min。 2 次/天,患者连续用药3 天。 (2)研究组进行雷贝拉唑联合生长抑素国药准字H20067476,生产厂家:海南双成药业股份有限公司)治疗,开始剂量为0.25 mg,静脉缓慢推注,接下来进行持续泵给药,速度为0.25 mg/h。 两次给药时间间隔为3⁃5 min。 接下来再给予静脉注射干预,给药剂量为0.25 mg,该过程应持续给药。 治疗时间通常为120 h。……