王永杰(WANG Yong⁃jie),李 鑫(LI Xin)
(1.宁强县中医医院内科,宁强,724400;2.西安市第九医院消化内科,西安,710054;1.Department of Internal medicine,Ningqiang Hospital of traditional Chinese medicine,Ningqiang,724400,China;2.Department of Gastroenterology,Xi’an Ninth Hospital,Xi’an,710054,China)
出血是消化性溃疡的一种严重并发症,出血量超过1000 mL,患者会出现失血性休克、最终多脏器功能衰竭而死亡[1]。 奥美拉唑等质子泵抑制剂是临床治疗消化性溃疡的重要手段,但部分患者应用奥美拉唑治疗后仍出现再出血或止血不佳情况。 李君等[2]学者的研究显示,高剂量奥美拉唑联合内镜下止血术治疗消化性溃疡合并上消化道出血可显著增强止血效果,降低再出血率,且安全性良好。 荆花胃康胶丸的主要成分是土荆芥和水团花,能有效保护患者胃黏膜,镇痛和制酸。 本文探讨不同剂量奥美拉唑联合荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡出血疗效及对患者凝血功能的影响。
1.1 一般资料 纳入2018年6月~2021年6月间收治的100 例消化性溃疡出血患者作为研究对象。 诊断标准:(1)符合消化道溃疡出血诊断标准[3];(2)经内镜确诊;(3)年龄>18 岁者;(4)接受内镜止血治疗。排除标准:(1)合并恶性肿瘤;(2)严重器官功能不全;(3)合并血液系统疾病;(4)多发性溃疡者。 观察组:男33 例、女17 例,年龄36 岁~65(43.71±9.86)岁,溃疡部位:胃溃疡24 例、十二指肠溃疡26 例,溃疡大小(8.20±2.64)mm。 对照组:男31 例、女19 例,年龄30 岁~65(44.97±9.44)岁,溃疡部位:胃溃疡22例、十二指肠溃疡28 例,溃疡大小(8.18±2.87)mm。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组均予以奥美拉唑联合治疗。 对照组予以常规剂量奥美拉唑(生产厂家:武汉海特生物制药股份有限公司,规格:60 mg(按奥美拉唑计),批准文号:国药准字H20123044)40 mg/次、1 次/12 h,荆花胃康胶丸(生产厂家:天士力医药集团股份有限公司,规格:每粒装80 mg,批准文号:国药准字Z10970067)2 粒/次,3 次/d。……