医用弹力袜联合气压治疗仪预防老年腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的效果

常晓峰（CHANG Xiao⁃feng），王红敏（WANG Hong⁃min）

（1.榆林市第一医院门诊办，榆林，719000；2.商洛市中心医院介入手术室，商洛，726000；1.OutpatientOffice，The First Hospital of Yulin City，Yulin 719000，China；2.Interventional Operating Room，Shangluo Central Hospital，Shangluo 726000，China）

下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是外科术后常见的并发症，老年腹腔镜胆囊切除术后若未采取干预措施，约30%患者术后可继发下肢DVT［1］。 医用弹力袜是根据人体的生理特点设计的一种干预方法，利用压力梯度将血液从远端足踝逐渐向近端递减，增强小腿的肌肉收缩力，促进肌间静脉血液的回流［2］。 气压治疗仪是参照小腿运动的生理泵设计，通过在短时间内对气囊进行充气、放气［3］。挤压双下肢促进静脉腔内血液回流，促进静脉血液循环。 本文将二者联合用于老年腹腔镜胆囊切除患者，探究其预防下肢DVT 的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019.6 ～2021.6 我院收治的80例接受腹腔镜胆囊切除患者为对象。 纳入标准：接受择期胆囊切除者；年龄≥60 周岁；术前凝血功能正常；超声检查提示DVT 阴性；患者对本研究知情。 随机分为观察组与对照组。 观察组40 例，年龄61 ～78（67.85±4.23）岁，男25 例，女15 例。 对照组40 例，年龄62～80（68.14±4.31）岁，男23 例，女17 例。 两组年龄、性别比较具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组：穿戴医用弹力袜。 观察组：加用气压治疗仪，指导患者平躺，放松双下肢，将下肢套入气压治疗仪套筒内，足底达到套筒最底部。 压力设定为25 ～180 mmHg，按照梯度设定压力，脚踝45 mm⁃Hg，小腿40 mmHg，大腿30 mmHg，保证血液向近心端流动，充气时从下肢远端气囊开始，向近心端小红旗，至大腿根部气囊充气结束，套筒内全部气囊自动缓慢排气，30 min／次，2 次／d。 两组均连续应用5 d。

1.3 观察指标 统计下肢DVT 发生率，测量下肢静脉血液流速（下肢彩色多普勒超声）；……