儿童深静脉置管导致股静脉血栓原因及护理策略探析

王艳琴（WANG Yan⁃qin），马延玲（MA Yan⁃ling）

（陕西省延安市宝塔区妇幼保健计划生育服务中心，延安，716000 Maternal and child health and family planning service center of Baota District，Yan’an City，Shaanxi Province，Yan’an，716000，China）

在危重症患儿的临床治疗中，需要实施深静脉置管，穿刺静脉后，置管至大血管腔内，开通大静脉通道，进而为长时间的静脉输液治疗、胃肠外营养治疗或血液透析治疗提供支持，同时可以有效解决外周静脉穿刺困难的问题［1］。 但是在深静脉置管期间，需要警惕股静脉血栓的形成，应采取针对性的护理干预措施［2］本文通过我院接受深静脉置管治疗的152 例儿童患者作为研究对象，采用Logisitic 回归分析探究影响股静脉血栓的形成原因，并探讨有效的预防性护理策略。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为2019年5月～2020年7月期间于我院接受深静脉置管治疗的152 例儿童患者，根据股静脉血栓的发生情况，分为观察组（形成血栓）23 例和对照组（未形成血栓）129 例。 本研究获得医院伦理委员会批准。 纳入标准：①符合深静脉置管的患儿。 ②成功置管［4］。 ③患儿家长签署知情同意书。 排除标准：自身免疫性疾病患者。 ②穿刺部位感染。 ③置管前，置管静脉有血栓形成。 ④凝血功能障碍。 观察组中，男13 例，女10 例，年龄3～9（5.12±2.06）岁。 急性淋巴细胞白血病6 例，重症肺炎12例、先天性心脏病5 例。 对照组中，男67 例，女62 例，年龄3 ～8 岁，平均年龄（5.45±2.13）岁。 急性淋巴细胞白血病38 例，重症肺炎57 例、先天性心脏病34 例。基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 调查了解158 例患儿的基本资料（年龄、性别、疾病类型等）。 在深静脉置管治疗期间，结合患者的治疗情况进行分析，监测和记录患儿的深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间、机械通气治疗情况、手术治疗、凝血指标（D 二聚体、Fbg）水平、住院时间等情况。……