康复之家

2022-06-23 01:52
家庭医药 2022年6期
关键词:膜炎吸烟者肌张力

现在人们常出现的脚跟疼痛与不适,多是由足底筋膜炎所致。足底筋膜炎是指足底的筋膜受到外力冲击,或者长时间走路,引起局部筋膜发炎。

患上足底筋膜炎,一般建议按如下的方式进行处理:

多休息 要停止会引起以及加重足底疼痛的任何动作,才能避免炎症加重,防止伤害加深。因此要适当休息,避免长时间走动。

足底冰敷 足底筋膜炎和所有软组织炎症一样,通过冰敷能缓解疼痛,特别是在急性发作期,可在按压到疼痛的部位用冰袋或者冷毛巾冰敷,时长根据个人的耐受程度来定。

做拉伸动作 在康复期间,对足部、小腿后方等部位肌肉进行拉伸以及力量训练,能缓解足部疼痛,并且降低筋膜炎复发。

服用药物 在疼痛难耐时,止痛药能暂时起到缓解作用,也可在医生指导下服用抗炎症药物进行治疗。

注射药物 注射药物对疼痛点进行封闭可以缓解疼痛,但这种治疗属于有创性治疗,有很好疗效的同时也带有风险。

据临床观察,很多卒中患者都存在上肢肌张力增高的情况。以往临床多采取静态牵伸的手段或采用抗痉挛电治疗仪改善患者的肌张力,但当他们回到病房或是家中,有体位的转移或行走时,其肌张力又有所反弹。这说明患者的肌张力呈现出了一种动态性的变化,单纯被动接受康复治疗不能很好地解决肌张力增高的难题。

根据运动控制理论,当卒中肌张力异常者由坐位到立位变化时,其重心会偏向健侧,由健侧伸肌主导站起动作。而此时患侧伸肌被拉长,两侧平衡状态被打破,病理状态下的传入信号被“放大”,并诱发传出错误的肌张力调节信号,从而引发卒中患者动态肌张力的持续增高。对于这样的情况,我国传统医疗主张练习易筋经,如倒拽九牛尾、九鬼拔马刀等,通过躯干的旋转调整人体力线平衡,进而纠正动态肌张力异常,其疗效非常明显。

《素問·脉要精微论》中说:“背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。”从康复角度来看,这句话说明了姿势体态对脏腑健康的影响。卒中患者通过练习上述导引之法,能够达到疏经通络、改善体态的效果。

世界卫生组织、澳大利亚纽卡斯尔大学和世界麻醉师协会联盟近期开展的一项联合研究显示,在多种因素共同作用下,吸烟者做麻醉手术后发生并发症的可能性明显高于不吸烟人士。

世界卫生组织专家因此呼吁一线医护人员和病患家属共同努力,积极敦促患者在术前及早戒烟。要想减少术后并发症的风险,吸烟者至少应该在术前4周或更长时间开始戒烟。研究数据显示,在手术前4周一口烟都不沾的基础上,提前戒烟的时间每增加一个星期,术后康复的效果就能提升19%。

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