常熬夜 须警惕“中浆”

谢芳芳 黄创新 马丽

35岁的李某是一名程序员，工作压力大还经常熬夜加班。最近他发现右眼看东西变形，连电脑屏幕上的字也看不清楚，戴眼镜依旧没有改善，严重影响了他的生活和工作。他赶紧来到中山大学中山眼科中心就诊，接诊医生检查后诊断为“中浆”。他从来没有听说过这个病，急忙向医生了解情况。

什么是中漿？

中浆，为中心性浆液性脉络膜视网膜病变，是一种以黄斑部浆液性视网膜局部浅脱离（视网膜下积液形成）为特征的疾病。好发于中青年，年龄多集中于20～45岁，男性多于女性。

中浆的临床表现

突然发生的单眼或双眼视力下降，同时有视物变形或变小、视物变暗或色调发黄，伴有中央相对暗区。

中浆的治疗方式

一旦患了“中浆”，需要及时到眼科就诊。本病部分可自行痊愈，有的则需通过激光或其他治疗方法进行干预。医生将根据具体病情采用相应治疗方案，如密切观察、激光治疗或光动力治疗等。本病大部分预后良好，但可能复发。心情紧张或者压力较大者，需放松心情，缓解焦虑情绪，对改善疾病的预后和防止复发有益。

视网膜光凝或微脉冲激光是通过激光光凝封闭渗漏点或促进渗漏点周围视网膜色素上皮细胞（RPE）修复，促进神经上皮下积液吸收。

光动力治疗（PDT）多用于渗漏点靠近黄斑中心凹的急性中浆，或者反复发作的慢性中浆，其疗效确切。

注意事项

1.避免熬夜，保证充足的睡眠 熬夜是患“中浆”的常见原因。熬夜、压力过大会启动机体应激反应系统，眼内脉络膜血管扩张，血流量增加，液体积聚于RPE下，随着压力增加突破RPE进入神经上皮层下，导致中浆。

2.调整心态，保持良好情绪 情绪急剧起伏易引起体内应激激素增多，控制情绪有利于降低中浆发生风险。

3.长期服用激素者应定期检查眼睛 需长期服用糖皮质激素的慢性病患者，也是易患中浆的高危人群。建议在用药期间定期检查眼底，一旦发现视力变化，建议尽快做眼科检查。

4.避免强光照射，适当补充营养 长时间暴露在强光中可能会对视网膜造成损伤，建议晴天出门或开车时注意佩戴墨镜，平时注意防止强光直射眼睛。此外适当增加富含各种维生素食物的摄入;养成不吸烟、少饮酒、不过劳的好习惯。