延续性护理干预对小儿哮喘家庭雾化吸入治疗依从性的影响分析

2022-07-06 03:45曹霞
中国典型病例大全 2022年17期
关键词:小儿哮喘延续性护理家庭

曹霞

摘要:目的:分析延续性护理干预对小儿哮喘家庭雾化吸入治疗依从性的影响。方法:以我院2021年1月~2021年12月期间收治的哮喘小儿患者为研究对象,共84例患儿,采取编号双盲抽取法分为两组进行对照研究,分别为对照组和试验组,对照组接受常规哮喘护理干预,试验组在常规护理基础上接受为期6个月的延续性护理干预。观察两组护理对患儿家庭雾化吸入治疗依从性的影响。结果:家庭雾化吸入治疗依从率试验组高于对照组(P<0.05),6个月复发率试验组低于对照组(P<0.05)。结论:小儿哮喘延续性护理干预能够提高小儿家庭雾化吸入治疗依从性降低复发率,推荐临床应用。

关键词:延续性护理;小儿哮喘;家庭;雾化吸入治疗依从性

【中图分类号】  R256.12【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)17--01

哮喘是常见的肺部疾病,临床主要症状为反复性咳嗽、喘鸣、呼吸困难,就是,小儿哮喘若治疗不及时,可能导致哮喘迁延不愈,最终发展为成人哮喘,严重影响患儿的肺功能,甚至使其丧失活动能力,增加患儿及其家庭的负担[1]。传统的临床护理对于哮喘仅限于院内期间,虽然患儿的大多数症状在院内已经得到解决,但仍有很多患儿在出院后家庭中还是会出现健康问题。因此本院提出给予哮喘患儿延续性护理干预,以确保患儿在出院后仍可以获得哮喘的科学治疗与预防。本文就将小儿哮喘延续性护理干预的应用报告如下:

1资料与方法

1.1基线资料

以我院2021年1月~2021年12月期间收治的哮喘小儿患者为研究对象,共84例患儿,采取编号双盲抽取法分为两组进行对照研究,分别为对照组和试验组,其中对照组患儿男女分别23例、19例,年龄3~10岁、平均(5.1±3.8)岁。研究组患儿男女分别22例、20例,年龄2~10岁、平均(5.6±3.5)岁。基线资料两组相比:P>0.05,可比较。

1.2 方法

对照组接受常规哮喘护理干预。保持就医环境,温度适宜,空气清新,不摆放花草无过敏原。协助患儿采取合适的卧位一般为侧卧位,哮喘发作时应取半卧位或坐位。然后按医嘱给予患儿用药护理,包括激素、气雾剂等,缺氧明显的患儿要给予吸氧治疗。

试验组在常规护理基础上接受延续性护理干预。院内护理内容试验组同对照组一致。延续性护理的内容则为:在患儿出院前与其家长建立微信和电话联系,以便实施相关护理操作。出院后,首先让患儿家长加入微信群,延续性护理小组定期在群中向患儿家长推送小儿哮喘的家庭教育知识包括药物治疗方法、日常生活管理以及复发时的紧急处理方法等,并解答群中患儿家长的疑问。然后收集家长反馈的病儿情况,并根据该情况制定阶段性家庭治疗计划,包括:监督患儿坚持按时用药,禁止患儿食用辛辣、油腻、寒凉、过热食物,患儿哮喘发作时应给予鼓励和安慰,若发作体温明显升高、咳黄痰、气喘加重,应及时送医。最后还要做好患儿家庭环境的干预。患儿家庭要保持环境干净整洁,通风良好,温湿度适宜,请换洗和消毒患儿卧室的床单被褥及衣物,避免患儿接触过敏原,例如宠物香烟花粉绒毛等,并且不要在大气污染严重时外出,不要去人员流动量大的场所。最后还要督促患儿养成良好生活习惯,早睡早起参加散步、游泳等体育运动,提高身体抵抗力。

1.3 观察指标与评价标准

指标1:家庭雾化吸入治疗依从率。为期6个月的随访结束后,统计患儿的家庭雾化吸入治疗依从情况,分为比较依从、一般依从和不依从三种,计算依从率。

指标2:复发率。为期6个月的随访结束后,统计患儿哮喘复发情况,计算。

1.4 统计学方法

以SPSS26.0软件处理样本数据,计量资料行t检验、计数资料行卡方检验,分别以“x±s”“n(%)”形式表示,P<0.05表示具统计学差异意义。

2结果

2.1家庭雾化吸入治疗依从率

家庭雾化吸入治疗依从率试验组高于对照组(P<0.05)。数据如表1。

2.2复发率

6个月随访结束后,试验组患儿有4例复发,复发率9.52%,对照组患儿有12例复发,复发率28.57%,,复发率试验组低于对照组,P<0.05(x2=4.941,P=0.026)。

3讨论

延续性护理是以出院后的护理、随访、指导为主的护理模式[2]。本院将其应用到小儿哮喘患儿中,目的就是指导患儿家属掌握哮喘患儿的基础护理技能,提高对患儿的院外管理能力,控制哮喘发展。其中,延续护理通过随访与干预,让患儿在院外能获得院内护理的延续,这有利于控制疾病的发展,其中的家庭教育则能够弥补患儿家属的疾病知识,以及弥补对饮食习惯用药知识等的不足,患儿家长了解了小儿哮喘的发病机制,以及用药方法、剂量、时间等基本护理措施,并且还提升了患儿家属对于疾病的监测能力,指导患儿家长进行环境管理,减少不良环境因素带给患儿的影响,这就大大提高了患儿家庭雾化吸入治疗的依从性,也有利于控制患儿哮喘发展,降低复发率[3~4]。结果显示:家庭雾化吸入治疗依从率试验组高于对照组(P<0.05),6个月复发率试验组低于对照组(P<0.05)。充分说明了小儿哮喘延续性护理干预能够提高小兒家庭雾化吸入治疗依从性降低复发率,推荐临床应用。

参考文献:

李娜,张婷. 家庭教育-环境改良的延续性护理对小儿哮喘依从性、生活质量、复发率的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(24):4593-4596.

拓布芬. “医院-社区-家庭”延续性护理开展于小儿哮喘护理中的实践研究[J]. 中国保健营养,2019,17(17):148-149.

刘艳丽,刘晓佳,孙琳,等. 延续性护理干预对小儿哮喘应用效果观察[J]. 东方药膳,2021(24):242.

林惠玲. 延续性护理干预对小儿哮喘患者不良情绪的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):60.

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