上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响

方才华 (寻乌县人民医院手术麻醉科，江西 赣州 342200)

臂丛神经阻滞麻醉具有一定的麻醉效果，但是在以往的操作当中，通常是医师凭借临床经验，在盲探的前提下进行穿刺，极有可能出现麻醉药物注射位置偏差的现象，导致麻醉药物效果不理想，进而影响阻滞效果，而且还容易导致患者出现一系列并发症[1-2]。随着社会生活的发展，人们生活水平和质量在不断提升，临床医疗水平也在不断进步，为更好地改善患者的临床感受，增强临床治疗水平，也一直在从各个方面提升临床治疗的效果[3-4]。本文就上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响进行观察和比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2019年6月～2020年12月在本院进行上肢骨折术的患者共70例，根据抽签法进行分组，每组各35例，分别为观察组和对照组。观察组患者男25例，女10例，年龄10～63岁，平均(37.84±7.45)岁；对照组患者男26例，女9例，年龄11～63岁，平均(36.92±7.52)岁。两组患者指标均符合学术诊断标准，所有患者性别、年龄、发病时间等基本信息以及病情程度方面差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本次研究经本院医学伦理委员会同意。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法:在传统解剖定位下展开，麻醉药物同观察组，在手术治疗后静脉连接电子镇痛泵，其中药物配比为2.5 μg/kg舒芬太尼加0.9% NaCl溶液100 ml，持续量为2 ml/h，持续镇痛48 h。

1.2.2观察组治疗方法:在超声引导下展开，患者在接受麻醉前30 min给予0.1 g苯巴比妥钠及0.5 mg阿托品，为患者实施肌内注射，保持仰卧位，头部偏向一侧保持30°夹角，将患者肌间位置详细标识。探……