超声引导肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射治疗肩袖损伤的中短期疗效分析*

查晓亮, 王进, 罗奇, 李杰, 吴强, 刘明强, 何仁亮, 任波△

深圳市第三人民医院 1麻醉科疼痛门诊， 2肺科门诊(广东深圳 518112)

肩痛是疼痛科最为常见的疾病之一，已成为除慢性头痛、慢性腰痛外发病率最高的疼痛性疾病[1]。以往观点认为肩周炎是引起肩关节周围疼痛的主要病因，随着对肩痛研究的深入，越来越多的学者认为，肩袖损伤才是引起肩痛最常见的病因[2-3]。肩袖损伤可发生于各年龄段人群，发病率最高可达39%[4]，尤其好发于50岁以上的人群，且患病率随着年龄增大而增加[5]。肩痛和活动受限是肩袖损伤的主要临床表现，严重影响了患者的生活质量。目前，非手术治疗仍是治疗肩袖损伤的主要方式，包括休息、理疗、热敷、口服非甾体类药物、针刀松解、关节周围注射局麻药与糖皮质激素的混合液(以下简称消炎镇痛液)等[6-7]，其中局部注射消炎镇痛液被认为是非手术治疗中最经典的方法之一。目前临床中，大多数医师仍是通过压痛点注射消炎镇痛液治疗肩袖损伤，虽然取得了一定的疗效，但是有效性和安全性仍不尽如人意。近年来超声引导技术在疼痛治疗中的应用日益增多，本研究拟分析超声引导下肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射消炎镇痛液治疗肩袖损伤的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会批准(2019-033)，所有患者治疗前均签署知情同意书。选取2020年3月至2021年2月在医院疼痛门诊就诊的肩袖损伤患者80例，采用随机数字表法将患者分为超声引导组(U组)和痛点注射组(P组)，每组各40例。……