冠心宁片对急性心肌梗死PCI 患者心功能及氧化因子的影响

李付远，吴仙军，罗顺斌，叶玲燕，赵素玉，梅益斌

急性心肌梗死（AMI）患者尽早开通梗死相关血管，是改善心肌缺血，减少坏死面积，改善预后的关键[1-2]。然而AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术后缺血再灌注可进一步引起严重的心肌损伤及其他不良事件。心肌缺血及再灌注引起的氧化应激是造成心肌损伤、心功能下降的重要原因之一。冠心宁片由丹参、川芎经改进提取工艺制成的中成药，具有活血化瘀，通脉养心之效。本研究探讨冠心宁片对急性ST 段抬高型心肌梗死行急诊PCI术后患者氧化应激因子及心功能的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年8 月至2021 年3 月浙江省丽水市人民医院心血管内科收治的50 例首诊为急性ST段抬高型心肌梗死[3]，并行急诊PCI 患者，经冠脉造影证实为单支或多支血管病变，血管病变狭窄程度≥50%，发病时间≤12 h，年龄35 ～80 岁。排除育龄女性，有肿瘤、脑血管疾病、心脏相关手术或AMI病史，术前并发急性左心力衰竭，慢性心绞痛，溶栓治疗，心脏瓣膜病，心肌病，酗酒，药物滥用，中重度肝功能不全，肾功能不全，以及精神或法律上失能而且不能提供知情同意者。采用随机数字法分为研究组和对照组，每组25例，对照组1 例患者入院后2d死亡，予以剔除，实际入组24 例。两组基本资料差异均无统计学意义（均P＞0.05），见表1。

表1 两组基础资料比较

1.2 治疗方法 患者一经确诊立即嚼服拜阿司匹林肠溶片300 mg/次+替格瑞洛片180 mg/次+阿托伐他汀钙片40 mg/次，并给予急诊PCI 术。术后第1 天开始口服阿司匹林肠溶片100mg/次，1次/d；……