纤维蛋白原与白蛋白比值、纤维蛋白原、D-二聚体、癌胚抗原在结肠癌中的诊断价值

刘 琳，李 娅，张丹丹，徐 峰

(郑州大学第一附属医院消化内科，河南 郑州 450052)

结肠癌是消化系统常见恶性肿瘤之一，多发生于中老年人，但近年来发病年龄渐趋向年轻化。该病起病隐匿，且复发率、死亡率高，及早诊断和治疗对结肠癌的预后至关重要。癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)是临床应用最广泛的肿瘤标志物之一，尤其在结直肠癌中，对结肠癌的诊断、病情监测及预后评估等有一定价值[1]。凝血功能障碍在恶性肿瘤患者体内普遍存在，恶性肿瘤相关性血栓栓塞性疾病被认为是肿瘤患者死亡的第2位原因，仅次于肿瘤本身引起的死亡[2]；同时慢性炎症和营养状况也是影响肿瘤进展和预后的重要因素[3-4]。纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)不仅是凝血系统的重要组成部分，也是一种急性期时相蛋白；D-二聚体(D-dimer，D-D)是交联纤维蛋白的降解产物，其升高表示体内存在高凝状态和继发性的纤溶亢进，两者被证实在多种恶性肿瘤的进展和预后中扮演着重要角色[5-8]。白蛋白(albumin，ALB)在临床上常用来评估患者的营养状况，纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio，FAR)作为FIB和ALB的复合指标，较单一指标能更好的反映患者的凝血、炎症和营养状态，被用于胃癌[3]、胆囊癌[4]、宫颈癌[9]、结直肠癌[10]等多种恶性肿瘤的预后评估。本研究旨在探讨联合检测FAR、FIB、D-D、CEA在结肠癌中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年10月至2021年6月于郑州大学第一附属医院确诊为结肠癌并行手术治疗的患者114例作为结肠癌组，其中男65例，女49例，年龄(52.50±12.22)岁。同时选取同期就诊并行结肠镜检查确诊为结肠良性病变患者95例作为对照组，其中男58例，女37例，年龄(51.03±10.27)岁。……