普通球囊与药物涂层球囊在下肢动脉硬化闭塞症患者介入手术中的应用效果对比

2022-07-21 02:20:28任补元
血管与腔内血管外科杂志 2022年5期

冰 峰,任补元

内蒙古自治区人民医院血管外科,内蒙古 呼和浩特 010017

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是临床常见的一种下肢动脉疾病,发病较为隐匿,大部分患者在疾病初期并不会出现明显的临床症状,但随着疾病的不断进展,患者可出现间歇性跛行等症状,若疾病仍然继续进展,则患者存在需要截肢的可能,因此,积极采取有效的措施对于下肢ASO患者的治疗具有重要意义[1-2]。腔内血管成形术是治疗下肢ASO的主要方法之一,虽然具有一定的效果,但再狭窄率较高,具有一定的应用局限性[3]。医疗水平的不断进步使介入手术的应用价值得到提高,其中,药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)扩张术可通过球囊导管表面抗血管增生药物的涂抹来抑制内膜增生,减少再狭窄[4-5]。本研究探讨普通球囊(plain old balloon,POB)与DCB在下肢ASO患者介入手术中的应用效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2021年5月内蒙古自治区人民医院收治的100例下肢ASO患者作为研究对象。纳入标准:(1)首次确诊为下肢ASO;(2)Rutherford分级为2~5级;(3)可耐受介入手术;(4)至少存在一支通畅的远端流出道;(5)依从性较好。排除标准:(1)有介入手术史;(2)合并恶性肿瘤;(3)妊娠期、哺乳期女性;(4)凝血功能、免疫功能障碍;(5)存在精神系统疾病;(6)过敏体质;(7)心、肺功能严重损伤。根据计算机随机化法将100例下肢ASO患者分为试验组(采取DCB扩张治疗)和对照组(采取POB扩张治疗),每组50例。试验组中,男性30例,女性20例;年龄48~75岁,平均(63.69±5.81)岁;靶血管直径(5.36±0.69)mm;病变长度(15.63±1.52)cm;股浅动脉下段病变19例,股浅动脉中段病变16例,股浅动脉上段病变15例,其中,累及腘动脉13例,存在静息痛18例,有间歇性跛行症状23例;……

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