化瘀消癥汤保留灌肠治疗子宫内膜异位症的效果及对复发率的影响

常春艳 陈晓辉 赵艳 黄骊莉

上海市宝山区中西医结合医院妇产科，上海 201900

子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫内膜以外的部位发生浸润，因经常出血造成结节和包块的产生。其在育龄女性中发病率相对较高，严重程度不同[1-3]。临床上较为常见的治疗方式为手术治疗和激素治疗，主要的作用发挥需要通过破坏异位内膜组织生长来实现，从而实现病灶萎缩。中医认为子宫内膜异位症的发生和气滞血瘀有关。本研究主要分析微创手术后化瘀消癥汤保留灌肠对于子宫内膜异位症的改善效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年7 月至2020 年9 月上海市宝山区中西医结合医院收治的76 例子宫内膜异位症患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（38 例）和观察组（38 例）。对照组平均年龄（31.66±4.89）岁；平均病程（5.36±0.61）年；分期：Ⅱ期10 例，Ⅲ期15 例，Ⅳ期13 例。观察组平均年龄（30.16±4.65）岁；平均病程（5.47±0.58）年；分期：Ⅱ期11 例，Ⅲ期14 例，Ⅳ期13 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准（伦理批号：20217066），患者签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①符合《子宫内膜异位症的诊治指南》[4]中相关标准；②存在不同程度的性交痛、痛经。排除标准：①肾上腺皮质功能不全；②宫内放置避孕环；③生殖道畸形；④肝肾功能障碍；⑤认知功能异常；⑥药物过敏。

1.3 治疗方法

对照组行腹腔镜下微创手术，在月经结束后进行。全麻下用下腹三孔法建立人工气腹，气压保持在14 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），探查病灶和盆腔，根据实际情况用电灼、切除等将囊肿处理。……