黑色素瘤相关抗原A10 对非肌层浸润性膀胱癌术后复发的评估价值

王祥宇 蔡龙俊 施 龙 蔡维奇 张建军

1.徐州医科大学附属宿迁医院 南京鼓楼医院集团宿迁医院泌尿外科，江苏宿迁 223800；2.江苏师范大学科文学院，江苏徐州 221116

膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤。目前，全球每年约有165 000 人死于该疾病[1]。在中国，近年来膀胱癌的发病率和病死率均呈逐步上升态势[2-3]。约75%的膀胱癌为非肌层浸润膀胱癌[4]，经尿道膀胱肿瘤电切术及术后膀胱灌注是其主要治疗方式[5-6]，但其术后5 年内有78%的患者会复发，且复发后肿瘤多进一步进展[7-8]，给患者带来了严重的身心损害。因此，寻找评估非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）复发的指标具有重要意义。

黑色素瘤相关抗原A10（melanoma associated antigen A10，MAGE-A10）是一种肿瘤相关抗原，能引起细胞、体液免疫应答[9]，其在非肌层浸润膀胱癌中有阳性表达[10]。本课题组前期发现，MAGE-A10 阳性与非肌层浸润膀胱癌术后复发存在相关性[9]。为进一步了解MAGE-A10 与非肌层浸润膀胱癌术后复发的关系，本课题组扩大了样本量，并应用Cox 回归分析、受试者操作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线等方法进行本研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016 年3 月至2020 年6 月徐州医科大学附属宿迁医院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术的NMIBC 患者106 例，均经术后病理确诊。106 例患者均进行MAGE-A10 的免疫组化检测。记录并分析患者年龄、性别、MAGE-A10 表达阳性、肿瘤大小、肿瘤分级、肿瘤分期、是否即刻膀胱灌注、术后肿瘤是否复发及复发时间等资料。所有患者术前均未行放化疗。膀胱癌复发：初发膀胱癌电切后3 个月以上，经再一次病理组织学诊断为膀胱癌。……