医护患共享决策联合思维导图模式在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用研究

郑宝聪 杨秋玲 庄端端 吴 清 鲁秋香*

（联勤保障部队第910医院呼吸内科，福建 泉州 362000）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）好发于老年患者，康复护理对于疾病的康复具有重要的临床意义。目前的临床决策模式主要采取家长式决策和知情决策，而共享决策模式在临床较少应用[1]。随着“以患者为中心的护理”理念逐渐取代“以医疗为中心的护理”理念，以及患者权益意识的增强，以患者价值观和个人偏好为关注点的共享决策模式逐渐得到了患者及医护人员认可[2]。共享决策模式是指在无明确最佳方案可选的情况下，由医、护、患三者讨论医疗和护理相关问题并达成共识，以确定最终的医疗和护理决策。共享决策在我国尚处于起步阶段，在COPD的应用研究鲜有报道，开展共享决策的临床实践及护理研究将有助于进一步提升以患者为中心的护理理念。思维导图是一种运用图文并重的图形思维工具进行发散性分析，已被广泛应用于临床护理、健康教育和护理管理等多个领域，具有确切效果[3]。本研究旨在探讨医护患共享决策联合思维导图模式在老年COPD中的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2020年1月至2021年6月收治的172例老年COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组86例。对照组中男63例、女23例；年龄60～80岁，平均年龄（74.66±7.50）岁；病程1～11年，平均病程（6.35±4.13）年；病情严重程度：轻度46例、中度40例；吸烟51例。观察组中男65例、女21例；年龄60～80岁，平均年龄（75.04±7.62）岁；病程1～11年，平均病程（6.42±4.20）年；病情严重程度：轻度45例、中度41例；……