富 丽
(辽阳市中心医院血液净化中心,辽宁 辽阳 111000)
尿毒症病程较长,尿毒症患者比较多见的并发症就是皮肤瘙痒,很大程度上影响患者睡眠,给患者的正常生活带去很大影响,据调查,长时间接受血液透析治疗的尿毒症患者,有近50%的患者在未得到足够的透析,而出现皮肤瘙痒[1]。临床认为,引起皮肤瘙痒的主要因素是行血液透析治疗时,中大分子毒素蓄积所致[2]。临床主要选择药物进行治疗,即口服维生素、镇静药或止痒药,或注射抗过敏药物,虽然可以收到一定效果,但是不能根治。本文分析对于尿毒症皮肤瘙痒患者运用血液灌流联合血液透析治疗的成效,整个试验过程报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年11月至2019年11月来我院治疗的60例尿毒症皮肤瘙痒患者,入选条件:确诊为尿毒症,且有皮肤瘙痒表征;患者知情。排除标准:有严重心、肝、肾疾病及内分泌与代谢障碍者;有造血系统疾病者;有恶性肿瘤疾病者;有认知障碍或痴呆症状者。此研究由我院医学伦理委员会许可。观察组男18例,女12例,年龄26~73岁,平均(49.30±4.70)岁;血液透析时长11~52个月,平均(31.50±3.80)个月。对照组男20例,女10例,年龄27~76岁,平均(51.50±5.20)岁;血液透析时长12~54个月,平均(33.52±4.20)个月。就两组患者的一般资料进行比对,无显著性(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会审核通过。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用血液透析(HD)治疗,仪器为4008s型血液透析机、F60透析器,透析液确定为碳酸氢盐。进行透析以前,注射0.60~0.80 mg/kg肝素抗凝素,透析液流量为500 mL/min,设定血流量为200~250 mL/min,每次透析时间为4 h,每周治疗2次。……