预见性护理对脑梗死后压疮的临床意义分析

程 凤

（沈阳市第一人民医院神经内六科，辽宁 沈阳 110041）

急性脑血管病又称为脑卒中，是指患者迅速出现脑血管临床事件，导致局限性脑功能缺失征象，包括缺血性卒中和出血性卒中，包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，其具有发病率高、致残率高的特点，是目前人类疾病的第1位死亡原因，已成为全球公共卫生问题。重症脑卒中是指重症监护病房的脑卒中患者，其急性生理功能分值大于15分以上，患者由于意识障碍、肢体功能障碍及营养不良等因素，增加了压疮的可能性，其一旦发生，给患者带来痛苦，增加了患者医疗费用，而且严重时，患者可因感染而死亡，其作为患者安全的一个重要问题，是临床护理工作的重要环节，中国医院协会将预防患者压力性损伤纳入2020年患者安全目标，其原名为压力性溃疡，俗称“压疮”，指压力联合剪切力对患者隆突处皮下组织造成的局部伤害，作为医院的护理质量的衡量指标，压疮患病率越来越受重视。2020年国际调查显示，美国压疮总体患病率为13.12%，院内压疮发生率为6.22%。德国研究者调查显示德国压疮现患率为4.22%～12.79%，70岁以上住院患者的院内压疮发生率为9.11%。另外，由于患者情况不同，其压疮发生率也不相同，其中神经科患者为31.52%～63.79%，脊髓损伤患者为29.53%～84.19%，住院老年人为9.32%～27.52%。近年来，我国多位学者也开展了院内压疮发生率的调查研究，其比例分别为0.98%～1.99%，且其是重症脑卒中患者的主要并发症，期将影响患者的功能恢复，也可因并发感染，患者病死率增加32.15%。……