评价磁共振功能成像在乳腺癌新辅助化疗早期疗效评价中的应用价值

孙晓琳 沈阳医学院附属中心医院放射科 （辽宁 沈阳 110000）

内容提要： 目的：探讨磁共振功能成像在乳腺癌新辅助化疗早期疗效，评价其应用价值。方法：选择2018年7月～2019年9月在本院进行诊治的乳腺癌患者，随机抽取数量为82例，根据双盲分组法将研究对象分为两组，将肿瘤最大直径＜4.5cm 的患者分为研究组，将肿瘤最大直径≥4.5cm者分为参照组，对比两组患者NAC前与后5个周期内的磁共振功能显示情况。结果：研究组新辅助化疗后NAC前肿瘤最大直径从原本的（4.59±1.90）cm缩短到（3.00±2.21）cm（P＜0.05）；观察组NAC前AD值从原本的（0.90±0.22）×10-3mm2/s增加到（1.01±0.30）10-3mm2/s（P＜0.05）。结论：乳腺癌新辅助化疗早期评价中，选择磁共振功能成像技术能够有效的进行效果评估，实施安全性、可靠性较高。

作为女性群体内的常见恶性肿瘤疾病之一，乳腺癌（Mammary cancer）本身的发病率较高，且成为威胁女性健康的常见肿瘤疾病。据权威数据表明，全世界范围内每年大约有130万女性发病，死亡率成为我国女性肿瘤第一位[1]。在初步认识到对比增强乳腺磁共振成像（MRI）对乳腺癌的检测具有非常高的敏感性后，它被迅速作为一种补充筛查工具进行了测试。高灵敏度是基于这样一个事实：如果不产生为肿瘤生长提供足够营养的新血管，任何乳腺癌都不能长到超过2mm。这种新血管形成导致血管渗漏。钆造影剂是相对较大的分子，很容易从这些血管中渗出，因此在乳腺癌基质中迅速积累。它们的顺磁性缩短了周围组织中的T1时间，因此增加了T1-上的局部信号。一个基本的乳腺MRI协议包括一次对比前T1加权采集和对比剂施用后的几次T1加权采集，以记录病变中对比剂积累的动力学行为，因为癌症中血管的渗漏也会导致快速冲洗造影剂。……