CEA、HSP60、SEPT9联合检测在结直肠癌早期诊断、预后中的应用价值

谢巴图白音,李 伟,张勇刚

结直肠癌(CRC)在临床中较常见，老年男性多发，其致死率仅次于胃癌、食管癌，此病早期并无明显症状，在病情进展后就医多为中晚期，大多数患者会因此错过治疗进而影响预后[1]。为提高患者生存质量延长生存期限，提高CRC早期诊断率十分重要。癌胚抗原(CEA)在CRC诊断中具有一定的应用价值，但在部分良性疾病中也会升高,限制了其在CRC早期诊断中的应用[2]。热休克蛋白60(HSP60)在CRC病变早期就可呈现为高表达，对CRC早期诊断有重要的参考价值[3]。有研究表明，SEPT9基因甲基化可参与CRC细胞的浸润及转移[4]。基于此，本研究通过分析CEA、HSP60、SEPT9在CRC患者中表达情况，了解三者联合检测对CRC早期诊断、预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1临床资料 将2013年12月—2018年12月在本院行手术治疗的CRC 81例作为CRC组。纳入标准：经术后病理检查证实为CRC者；临床资料完整；符合《结直肠癌诊疗规范》中相关诊断标准[5]。排除标准：合并其他恶性肿瘤者；存在心、肝、肾等器官严重疾病者；存在免疫系统疾病者；入院前接受相关治疗者；合并急慢性感染、创伤者。CRC组中男59例，女22例；年龄45～78(58.87±4.33)岁；TNM分期：Ⅰ～Ⅱ期33例，Ⅲ～Ⅳ期48例。另选取本院同期行健康体检人群78例作为对照组，男51例，女27例；年龄44～78(57.10±4.95)岁。2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1CEA、HSP60、SEPT9检测方法：CRC组入院后次日清晨在空腹状态下抽取静脉血5 ml，对照组则在体检当日清晨抽取静脉血5 ml，离心半径10 cm， 3000 r/min离心10 min，取上清液，待检。应用电化学发光法检测CEA。酶联免疫吸附试验检测HSP60。SEPT9检测：取冷冻血清……