BNP、cTnI及超声心功能参数与慢性心力衰竭心功能分级的关系研究

王 春，吴惠宁，杨 威，陈 静，韩晓霞，何丽萍

慢性心力衰竭为心脏收缩功能和(或)舒张功能发生障碍，静脉回流受阻导致静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足而出现的一种疾病[1]。若不及时评估患者病情并治疗，将严重影响患者预后。目前，心功能分级评估是国内外研究的重点，美国纽约心脏病协会心功能分级标准是临床使用频率最高的心功能分级标准，但由于该标准依据客观量化指标，导致评估结果可能存在一定偏差[2]。国内研究指出，脑钠肽(BNP)可作为评估慢性心力衰竭患者病情进展、预后的关键生化指标[3]。肌钙蛋白I(cTnI)是临床常用于检测心肌损伤的标志物，研究发现在慢性心力衰竭患者中存在cTnI异常升高[4]。单一血清标志物检测对心功能分级评估的敏感度、特异度并不理想，临床尚缺乏客观的量化指标。本研究旨在观察BNP、cTnI及超声心功能参数对慢性心力衰竭患者心功能分级的评估价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集、整理2016年3月—2020年9月本院收治的慢性心力衰竭患者临床资料。纳入标准：符合中华医学会心血管病学分会制定的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》中慢性心力衰竭诊断标准[5]；存在典型的心力衰竭症状，包括呼吸困难、气喘、乏力、活动耐量减低等；临床资料及影像资料完整。排除标准：纳入研究前1个月内服用过影响激素水平药物者；语言障碍、患阿尔兹海默症者；急性心力衰竭及单纯舒张性心力衰竭者；伴有其他严重心脏疾病者，如先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌梗死等。……