子痫前期患者血清HLA-G、TGF-β1、sFlt-1水平变化及预测价值分析

张 凡，郭 睿，辛德梅，邓春霞

子痫前期是常见产科并发症，据报道子痫在全部妊娠妇女中的发生率为7%左右，严重威胁母婴健康[1-2]。研究报道，人类白细胞抗原-G(HLA-G)在母胎局部免疫调控机制中起着极为重要的作用，可能与子痫前期的发病有关[3]。转化生长因子-β1(TGF-β1)在胎盘绒毛滋养层细胞及蜕膜细胞中大量表达，颜露春等[4]指出其参与了子痫前期的发病过程。可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)能通过过度激活内皮细胞途径或调节全身炎症反应，在子宫胎盘血管重铸中发挥重要作用[5]。尽管HLA-G、TGF-β1及sFlt-1水平与子痫前期间关系的研究较多，但是缺乏各指标在子痫前期发展过程中的联合预测价值研究。本研究旨在探讨子痫前期患者血清HLA-G、TGF-β1及sFlt-1水平变化，并分析三项指标在子痫前期患者病情评估中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2016年4月—2020年4月在本院治疗的子痫前期孕妇临床资料。纳入标准：符合子痫前期诊断标准[6]；单胎孕妇；孕检规律且资料完整；年龄18～45岁，初产妇或经产妇；妊娠期孕妇及胎儿B超检查正常(无胎盘形态、位置异常)。排除标准：有人工流产史、胎盘粘连史；有原发性高血压病史、糖尿病史；合并严重感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤者。根据纳入及排除标准最终纳入109例子痫前期孕妇(轻度63例、重度46例)作为观察组。另选取本院同期正常妊娠孕妇86例作为对照组。2组孕妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 抽取2组空腹肘静脉血2.5 ml置于真空采血管中室温静置半小时待血液完全凝集后，3500 r/min离心5 min(离心半径10 cm)分离血清，后置于Eppendorf管内密封保存于-70 ℃冰箱中待测。采……