张坚贞,吴 燕(通信作者)
(嘉兴市妇幼保健院〈嘉兴学院附属妇儿医院〉产科 浙江 嘉兴 314000)
妊娠晚期脐动脉S/D 比值变化体现血流阻力高低,在监测胎盘血流灌注和胎儿-胎盘循环状况方面具不可替代的作用。当脐动脉血流异常,胎盘功能异常,胎儿宫内窘迫发生风险将明显增加,进而影响胎儿的生长发育,导致围生儿不良结局的发生。幼儿的生长发育受到多种出生前事件和宫内环境的影响。目前,国内外对脐动脉S/D 比值的研究大多集中于对胎儿宫内窘迫的预测,对子代出生及生长发育影响鲜少涉及。基于此,探讨妊娠晚期脐动脉S/D 比值升高对子代出生及生长发育的影响,以期发现可能的早期筛查和干预时机。
选取2019 年1 月—12 月于嘉兴市妇幼保健院分娩的孕产妇,通过彩色多普勒超声技术筛选妊娠晚期脐动脉S/D 比值反复升高的单胎孕妇125 例为研究组,选取同期妊娠晚期脐动脉S/D 比值正常的单胎孕产妇125 例为对照组。研究组孕产妇年龄(29.90±4.20)岁;孕周(36.50±2.90)周;女婴61 例,男婴64 例。对照组孕产妇年龄(30.10±3.90)岁;孕周(37.20±3.20)周;女婴58 例,男婴67 例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(>0.05),具有可比性。获得嘉兴市妇幼保健院伦理委员会审批,均签署知情同意书。纳入标准:①自然受孕;②单胎;③入组孕周32 ~41 周;④有完整产前检查资料;⑤知情同意,能坚持随访。排除标准:①双胎或多胎妊娠;②感染性疾病;③代谢性疾病、遗传性疾病;④随访期间出现影响代谢及正常生长发育的疾病或外伤。……