基于数据挖掘分析沈志峰治疗小儿上气道咳嗽综合征经验及用药规律

张 芹，向 红，沈志峰

(1.成都中医药大学，四川 成都 610075；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072)

上气道咳嗽综合征(Upper airway cough syndrome，UACS)是一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征[1]，其发病占中国儿童慢性咳嗽发病的24.7l%。西医对症治疗以基础疾病治疗为主，包括抗组胺药、吸入用糖皮质激素等，然而部分患儿临床疗效欠佳，症状反复，服药周期长，长期用药会导致儿童嗜睡、倦怠、骨质疏松等不良反应。中药治疗具有副作用小、价格实惠等优点，避免了滥用抗生素、过度医疗、严重副作用等。

沈志峰教授是成都中医药大学附属医院中医儿科主任医师，第五批四川省名中医，擅长小儿肺系病证的中医药防治。沈教授采用中医治疗，可显著改善儿童UACS、降低复发率，疗效较为理想。本研究基于古今医案云平台对沈教授临证用药规律进行分析，以期为中医临床治疗UACS提供参考。

1 资料与方法

1.1 病例来源

选取2020年11月-2021年2月成都中医药大学附属医院儿科沈志峰教授门诊收治的，确诊为UACS的患儿466例，其中男290例、女176例，年龄8月龄至14周岁，病例来源地区不限。

1.2 纳入标准

①症状以白天发作性咳嗽为主[2]，入睡后较少，病程>4周；②伴鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、咽干等，或咽后异物感、反复清咽等；③鼻内镜、鼻窦CT、血清特异性IgE等辅助检查支持UACS诊断；④排除支气管炎、哮喘、肺炎等咳嗽相关类疾病；⑤2周后复诊咳嗽减轻，咳痰减少；⑥以口服中药汤剂为唯一治疗手段。