改良截石位对妇科腔镜手术患者术后并发症及下肢静脉血栓的影响

崔冀芳，马丽萍，庞志萍，刘婷婷，魏志彬，陈 娟，吴丽春，王 婧，贺贝贝

1 青海省人民医院洁净手术部，青海 西宁 810007

2 青海省人民医院血管外科，青海 西宁 810007

腔镜技术是指由微小光源、显微成像及专用手术操作器械等组成的一种腔内显像成像系统，为操作者在监视器影像引导下，通过操作专用外科手术器械完成手术的一种微创术式[1-4]。妇科腔镜手术主要包括腹腔镜手术与宫腔镜手术。近年来，妇科腔镜手术已被广泛应用于临床，多采用腹部、阴道联合术式，传统的头低脚高截石位是妇科腹腔镜手术患者采用的常规体位[5-6]。但由于腔镜手术较为复杂，手术耗时较长，长时间的常规截石位易诱发多种术后并发症，并可增加术后下肢静脉血栓的形成风险[7-8]。因此，妇科腔镜手术体位摆放已经成为手术治疗的重要组成部分，是提高手术安全性的重要基础。为了寻找到一种更加安全的手术体位，减轻手术对患者循环功能的影响，辅助提高手术操作的便利性，本研究总结临床经验，将常规截石位改变为中凹截石位，并通过应用马镫型托腿架有效减轻了妇科腔镜手术患者双下肢受压程度，促进了血液循环，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2021年5月至2022年3月于青海省人民医院收治的100例妇科腔镜手术患者。纳入标准：（1）接受腹腔镜或宫腔镜或二者联合手术治疗；（2）年龄＞18岁； （3）预估手术时间≥30 min。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）合并严重呼吸系统和/或心血管疾病；……