弋矶山医院：“弋”路向上百年老院砥砺前行

文/本刊记者 徐书贤

“在历史传承中寻求变革，将核心理念融入各项管理决策和资源分配中，并赋予其新的时代元素。”这是新时代百年老院弋矶山医院“顺应时代发展和百姓需求”作出的历史选择。

坐落于安徽省芜湖市弋矶山风景区内，皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）已呵护着长江江畔的皖南地区百姓走过了133个年头。

多年来，弋矶山医院始终围绕“以病人为中心”的服务宗旨，通过机制革新、服务革新和技术革新，提升医院核心竞争力，实现医院发展愿景。“十四五”时期，面对机遇和挑战，弋矶山医院努力建成“一院三区、协同发展”的国内高水平、有较强影响力的省级医学中心。

以高质量党建推动高质量发展

党建工作是医院科学发展的政治保障和强大动力。近年来，弋矶山医院将党建作为引领各项工作的鲜明旗帜，不断深耕党建与业务工作互促融合，为医院各项事业纵深发展增添了一个动力引擎。弋矶山医院党委书记陈斌表示，要“以高质量党建推动高质量发展”。

皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）管理团队

其中，弋矶山医院尤其重视推进组织建设这项基础工程，据陈斌介绍，按照“结构决定功能”原则，坚持应建尽建，在办院规模增长的同时，该院将原有36个党支部拆分重组为46个党支部，实现党的基层组织全面覆盖，体现“有利于推动支部工作、有利于党员教育管理、有利于联系服务群众”导向。

从党支部层面，出台加强党支部工作指导的实施意见，鼓励支持党支部参与内设机构业务发展、人才引进与培养、酬薪分配、评先评优、设备配置等重大问题决策，抓好医疗服务、质量安全、教学科研、学科建设等业务工作，建立党支部考核与内设机构考核挂钩机制，通过政治牵头、专业铺底的“深耕细作”，推动党支部成为重大方针政策的执行者、基层治理的领导者、重点工作的落实者、急难险重任务的攻坚者。

同时，进一步完善干部选拔任用机制，开展中层干部集中换届，实行临床医技科室主任、教研室主任、住培专业基地主任、硕士点负责人“四岗合一”，打通医教研管理壁垒，激发干部活力。着力推进“双带头人”培育工程，目前该院75%的业务党支部实行“双带头人”制，由此促进党务和业务同向发力、联动提升，“一批又红又专的党员专家成为医院改革发展的砥柱中流”，陈斌说。

陈斌皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）党委书记

朱向明皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）院长

学科建设提升核心竞争力

“学科建设是医院建设重要组成部分，是医院发展的基础性战略性任务之一。学科建设水平关乎医院的核心竞争力，反映医院的综合实力，也决定医院的发展潜力。”弋矶山医院院长朱向明说，该院制定了“需求牵引、优势强身、统筹分级、交叉融通、科教协同、全面推进”的学科发展战略，以“安徽领先、国内一流”为目标，结合国家级、省级重点学科的建设基础，打造“高峰学科建设、特色学科建设、交叉学科建设”三位一体的学科建设体系，实现由以疾病诊疗为中心向以健康促进为中心的战略转变。

近年来，弋矶山医院整合多方资源，重点打造优势学科集群。据弋矶山医院副院长史良会介绍，以“国家疑难病症诊治能力提升项目（脑血管病方向）”“国家区域医疗中心”和“国家药物临床试验机构”等国家、省级建设项目为牵引，以省级临床重点专科等为基础，通过资源整合、学科交叉融合发展，目前形成了六大特色方向，包括脑血管病发生与防治、肿瘤发生与防治、脊柱退行性疾病发生与防治、心血管疾病发生与防治、急性呼吸窘迫综合征发生与防治、重大疾病非编码RNA转化研究。

作为“大学附属医院”，朱向明认为，要充分发挥大学附属医院的学科优势，树立“大临床”理念，统筹利用好学校所有的临床医学资源，融合基础医学、药学等基础学科，坚持“大平台、大团队、大项目、大贡献”理念，营造“十年磨一剑”的研究氛围,面向国际科学研究前沿，重点支持精准医疗、医疗大数据等有优势特色、有引领性、有持续生长力的研究方向，鼓励学科开展“无人区”探索和“非共识”研究，发掘新的学科发展方向，谋求医院新的发展潜力。

人才资源是第一资源

人才是医院发展的重要基石。受限于地缘和区域经济发展，同样弋矶山医院也面临着省里同类医院和江浙沪医疗机构的激烈竞争。朱向明认为，须全面分析形势、正视问题，以战略眼光和创新思维，占得发展先机。

“学科带头人培养和能力提升是学科人才队伍建设的重要核心内容之一，学科带头人是‘鹰头’，决定了飞行的高度和方向，关乎医院事业的发展高度和质量。”朱向明说，弋矶山医院推出了学科带头人培养及能力提升工程，有计划选派科室主任、副主任、学科带头人、亚专科带头人去国内外顶级医疗机构深造学习，提升临床技能和视野，培养学科战略发展水平。2019年弋矶山医院还启动了“攀峰”“高峰”计划，激励具有领导精神和专业威望的人作为学科带头人，引领和带动学科发展。

“中青年医生是医院最具活力和可塑性的群体。”弋矶山医院副院长凌江文说，该院针对性推出“中青年医生的博士化提升工程”。对符合条件的45岁及以下的在职医师全员参与临床医学专业博士学位申请，开展“青年医师临床研究能力提升计划”。此外，为加大人才引进力度，弋矶山医院创新多种学科和临床人才引进方式，吸引一批具有国内外领先水平的医学领军人才。

良好的环境是人才成长的沃土。弋矶山医院创新人才及团队管理服务模式，建立科学合理的人才评价标准，完善薪酬体系，设立创新团队建设基金，规范创新团队运作，使高层次人才及创新团队负责人切实感受到其价值和贡献得到认可和尊重，努力为高层次人才营造良好的工作氛围。

朱向明表示，在人才建设中，重点是要树立“人才资源是第一资源”的思想观念，深化“人才强院”的战略认识，改变“论资排辈”的固有观念。

皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）

创新为传统赋能促良性运转

作为老牌医院，弋矶山医院有着良好的文化传统，同时该院也注重创新和探索。从医疗质量与安全到药学服务，再到医院运营，弋矶山医院在继承良好传统的基础之上，从历史中汲取力量，在创新中不断成长，激活医院发展的动能。

医疗质量与安全是生命线。据弋矶山医院副院长茆家定介绍，弋矶山医院医疗质量管理组织体系成立了以书记、院长为主要负责人的质量管理考核委员会，下设11个专业考核小组。同时，在科室设置质控小组和质控人员，完成院、科、医护人员三级质控。同时，引用PDCA、DRG、鱼骨图等质量管理工具对医院医疗活动进行事前、事中和事后环节的管控，并联合行政人员、临床医技专家、药学专家等对医院医疗质量开展专项检查，定期将考核结果与医疗数据公布于质量管理考核简报中，考核结果与医院绩效相匹配。

很多医院的运营在近年才受重视，弋矶山医院总会计师王良明告诉记者，该院是全国医疗机构中较早实行经济核算的单位之一，起于20世纪80年代。随着医药卫生体制改革的不断深入，医院积极探索创新运营绩效管理模式，不断调整绩效方案，细化考核单元和考核指标。2017年，按医改相关政策及医院发展需要，该院再次对绩效运营方案进行改革，建立了以医院战略定位和中长期发展目标为导向，以一线人员的技术难度、劳动强度和承担风险等评价为基础，强化成本控制和全面质量考核的绩效评价和绩效分配体系。以通用的项目RBRVS点值、CMI值等指标评价工作量，引导医疗技术的提升、可控成本的直接分担，有效提升资源利用，医护分开全面质量考核，实现量和质同步提升，方案突出“以病人为中心”的理念，充分体现多劳多得、优绩优酬原则。

同样，当许多医院忙着药事管理转型发展时，作为该院重点学科，弋矶山医院在药事管理方面也先行一步。2018年，弋矶山医院在原有药剂科基础上，通过有效整合和配置医院药学各相关部门和人员，组建完成全新的一级学科部门药学部。弋矶山医院药学部栾家杰介绍说，弋矶山医院还创新药事管理方式，配合现代医院管理制度建设需要，建立精细化药事管理制度体系。从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，该院以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”，促进药学工作更加贴近临床，努力提供优质、安全、人性化的药学专业技术服务。

“在历史传承中寻求变革，将核心理念融入各项管理决策和资源分配中，并赋予其新的时代元素。”朱向明如是说，这也是新时代百年老院弋矶山医院“顺应时代发展和百姓需求”作出的历史选择。