赤峰市医院：竞逐区域性医疗高地

文/本刊记者 曹凯

在高质量发展目标驱动下，管理层希望将赤峰市医院打造成为内蒙古东部服务功能最全、技术力量最强的现代化三级甲等医院。

赤峰市地处内蒙古自治区东部，位于蒙冀辽吉四省区交界之地，同时也毗邻京津。赤峰市医院位于赤峰市红山区昭乌达路中段，地处赤峰市区的城市中心。

作为赤峰市的医疗龙头，赤峰市医院在建党百年和“十四五”开局年，恰好迎来建院70周年。“在2018年、2019年连续两年三级医院绩效考核中，赤峰市医院都位列内蒙古自治区第二，在蒙东地区更是独占鳌头。”院长张析哲颇为欣慰地指出，这样的成绩是全院上下努力的结果，也是医院70年沉淀的综合能力的展现。

同时，在承前启后的特殊时间节点，医院新一届管理层也在2021年上半年就位，提出高质量发展的全新目标，“建设国内知名、区内一流的内蒙古东部区域医疗中心，打造内蒙古东部服务功能最全、技术力量最强的现代化三级甲等医院”。

擘画区域性高地

自1951年建院以来，赤峰市医院逐步成长为赤峰地区医教研中心和急诊急救中心，也是国家住院医师规范化培训基地和内蒙古医科大学赤峰临床医学院，综合实力跻身内蒙古自治区三级医院第一方阵。

赤峰市医院管理团队

而且，依靠自身技术实力，赤峰市医院辐射范围早已扩展到周边盟市，服务人口将近600万，在整个蒙东地区打出自身的品牌。在新冠肺炎疫情暴发之前的2019年，医院门急诊量达到106万人次，收治住院患者8万余人次，手术患者4万人次。

经过数十年积淀，赤峰市医院目前已经形成以麻醉科、骨科、神经内科、心内科、内分泌科、儿科、肿瘤内科、康复医学等为代表的优势学科集群。张析哲进一步补充，医院在巩固现有省市重点学科基础上，积极培养优质学科，以病种为单位加大学科纵向发展力度，加强亚专科建设，促进多学科融合，加强科室间联合作战能力。

同时，依托MDT、ERAS等诊疗理念，医院持续整合优势学科资源，希望建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治模式。比如，医院急诊急救综合楼在2021年1月底正式启用，将胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心及相关医技科室整合起来，功能齐备，俨然就是一家“小型医院”。新中心集成多个急诊功能区，开辟便捷的急诊输送和救护车抵达通道，建立急诊与住院、手术中心、ICU、NICU的危重患者转移通道，实现院前急救和院内抢救结合、快速分诊的急诊诊疗管理模式。

而且，得益于医院的全面发展，医院的人力资源结构持续改善，“中级职称员工超过1200人”“硕士学历以上的员工将近千人”。

除了上述内在条件，赤峰市医院竞逐蒙东区域医疗中心，还具备种种外部优势。赤峰市是内蒙古自治区第一人口大市，也是蒙东五盟市的中心城市和交通枢纽，足以支撑医院高质量发展。

正是由于京蒙两地毗邻，交通便利，如今每天往返在赤峰、北京两地高铁就有多趟。北京市与赤峰市两地卫健部门对口帮扶协作已有数十年历史。张析哲指出，赤峰市医院定期派遣医生到北京进修学习，同时医院常年都驻有来自北京的对口帮扶医生。在医疗技术和医院管理上，医院一直与北京大型三甲医院互动紧密。

一直以来，赤峰市医院致力于“缩小与东部发达地区医疗技术水平的差距，大幅减少跨省跨区域就医”。在新时代新形势下，医院希望将自身建设成为区域医疗中心，希望带动蒙东地区整体医疗服务水平提档升级。

孙义赤峰市医院党委书记

张析哲赤峰市医院院长

追逐精细化管理

随着医疗改革推进和公立医院发展要求，政府部门对于公立医院服务质量评估、运营管理绩效要求逐步提升，现代医院管理制度建设和高质量发展应运而生。

顺应新时代新形势的全新发展要求，赤峰市医院管理层近年来逐步提升医院管理水平。特别是2014年，医院通过新一轮等级评审之后，将等级评审办公室改组成为质量控制科，成为院内常设职能科室。

新机构自有新气象，医院管理层希望以标准化为抓手，规范诊疗行为，落实质量管理制度。皮肤科医生出身的王文鑫，从评审办主任转任质控办主任，“医院管理层当时提出医疗质量不单单是病历质量控制，还应该涉及更多方面，提出全面质量管理的理念”。

赤峰市医院在全面质量管理上的探索走在了内蒙古自治区前列，2017年9月成立的自治区卫生计生委医院全面质量管理（TQC）质量控制中心就挂靠在医院，内蒙古医院管理协会全面质量管理专业委员会也落户在赤峰市医院。

医院副院长王文鑫指出，2012年以来，医院管理层持续以等级评审、全面质量管理、中国医院竞争力认证为抓手，持续推进医院标准化管理。尤其是在中国医院竞争力认证过程中，医院全面引入国际通行的ISO9000质量管理体系，重新梳理医院管理制度和管理流程。这种种的努力最终换来医院在绩效国考中的亮眼成绩。

赤峰市医院成立以院长为主任委员的医院质量与安全管理委员会，下设15个院级专项质量与安全管理委员会，作为质量管理的决策层。医院还通过职能科室成立18个专项质量考核组，由分管院长负责，作为医院质量管理的控制层。最终，医院还进一步在临床医技、行政后勤科室层面成立62个质量控制小组，科室主任、护士长牵头，质控员1400人左右，真正实现全员全程参与。

全面质量管理成为赤峰市医院在内蒙古自治区同行中的一张名片，不仅要指导旗县医院完善质量管理工作，同时也积极参与到自治区等级评审、质量管理标准制定中。

张析哲指出，在质量安全管理上，“医院要继续稳步推进标准化管理，加快实现精、准、严管理模式；持续健全医院质量与安全数据库和质量评价监测体系，持续开展项目管理工作，充分调动科室质控小组作用，督导科室积极管控各项指标”。

在医疗市场竞争日趋激烈的情况下，2020年，一场突如其来的新冠肺炎疫情，让所有医疗机构遭遇到经济运行挑战。赤峰市医院在2020年下半年建立运营管理部，将价格收费监管科、绩效办整体并入运营管理部，并从财务科、质控科、医保办抽调骨干人员，有序开展运营管理工作。

同时，结合自身地市级医院的定位，王文鑫表示，赤峰市医院还持续强化跟东部地市级医院交流，追赶东部地区地市级医院的翘楚，希望尽快争取进入地市医院排行榜百强行列。

“书记、院长的目标也非常明确，希望医院管理水平从规范化、标准化，逐步走向精细化”。

赤峰市医院

瞄准高质量发展

公立医院高质量发展战略在2021年上半年出台，成为引领国内公立医院发展的风向标，自然也是医院管理层关注的新航道。

就在7月初，赤峰市医院一次性顺利通过电子病历系统功能应用水平六级认证。这也是高质量发展目标提出之后，赤峰市医院通过的第一个国家级评价认证。由于电子病历七级是对区域内医疗机构信息互联互通的要求，六级认证可以说是单体医院信息化建设水平评价的“最高级”。

“赤峰市医院是2021年通过六级认证的4家医院之一。截至目前，国内通过六级认证的医院仅有22家。而且，这一认证相对比较严格，甚至有少数医院通过认证后被取消资格。”副院长赵武指出，下一步，医院信息化建设工作重点是智慧医院建设，持续完善信息集成平台、临床数据中心、掌上医院APP等信息系统建设，打破院内信息化“孤岛”和“烟囱”，实现医疗业务全流程的数据采集、记录与共享，最终实现智慧医疗、智慧服务、智慧管理。

由于医院是窗口单位，面向患者的智慧服务更是“重中之重”。“网络预约、消息推送、网络支付、智慧导航、云诊室等智慧服务正在持续开发完善”。2020年新冠肺炎疫情期间，信息化支撑的无接触服务，让患者就医更安心。赵武指出，“医院信息化建设资金需求非常大，依赖于医院持续稳定投入”。

为了提升患者体验和管理效率，“医院每年从有限收入中挤出数千万元到一亿元左右来投资”，持续优化医疗环境和硬件设施。除了信息化建设投入，张析哲院长指出，医院近年来还安装使用手术机器人，配置建设复合手术室、中心实验室、动物实验室和外科实验室，以促进临床新技术、新项目的开展。

同时，医院经过数年筹划的新城分院建设，也将在2021年正式开工。随着赤峰市区的经济社会发展，处于主城区东南的城市新区，人口逐渐增加，医疗资源相对缺乏。赤峰市医院有意在城市新区修建分院，满足周边患者的就医需求。张析哲特别补充，在新冠肺炎疫情之后，新城院区建设定位，不单单以“满足人民群众的基础医疗服务及区域疑难病症医疗服务需求为目标”，也是“打造赤峰市的重大疫情救治基地”。

下一步，赤峰市医院还将继续从人才引进、学科建设、创新能力、运营管理四方面入手，持续突破创新，探索医院的高质量发展路径。“争取利用3～5年时间，将医院真正建设成为蒙东五盟市、辽宁西北部、吉林西部的高标准区域医疗中心”。