某院处方前置审核系统审核门急诊处方的效果和问题分析

王文鸽，樊锐敏，刘欣，李玉强

河南省平顶山市第一人民医院药学部，平顶山 467000

某些医院在药师手工审核处方时，患者已经在医生或收费处进行了划价，之后再去药房取药，从而导致了处方审核的滞后。药师即使发现不合格处方做退药处理，也需要重新开具处方、收费和审核等，步骤冗杂，给患者增加了不必要的麻烦。且药师重复多次审核处方，还可能压缩用药交代等环节的时间。因此，处方审核方式的合理选择与提高药师工作效率息息相关，也是保证处方审核质量必不可少的一环[1]。2018年7月国家卫生健康委员会等相关部门联合制定《医疗机构处方审核规范》[2]中指出：“所有处方均应当经过审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。”同时，规范还指出：“医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要信息。”2020年4月本院开始试运行处方前置审核系统，2021年1月前置审核系统正式运行。门急诊设置人员轮值，进行线上审核、强制拦截处方。本研究分析了本院门急诊运用前置审核系统后的成效，并提出了问题和解决方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院门急诊药房2019年1～6月未使用前置审核系统的316 769张处方，以及门急诊药房2021年1～6月运用前置审核系统的319 524张处方作为研究对象。从本院门急诊药房的医院信息管理系统（HIS）中，收集2019年1～6月和2021年1～6月的电子化处方；在本院前置审方中心云平台，统计2021年1～6月软件待处理处方、软件强制拦截处方、医生首次修改合格处方、药师审核处方、复审后不合格处方。……