新冠肺炎确诊一年后的神经系统后遗症

2022-08-31 07:14张东云,RassV
中国康复 2022年8期
关键词:检查和额叶前瞻性

已有多项研究报道了与 COVID-19 相关的神经系统并发症。这项前瞻性研究旨在探讨接受 COVID-19 治疗患者的神经系统症状和体征的自然病史。受试者是被诊断为 COVID-19 后症状持续至少 6 周的成年患者。在确诊 3 个月时,对所有患者进行心肺评估、认知评估、抑郁评估、焦虑评估、实验室检查和胸部 CT 等神经系统检查。这项研究纳入 135 例患者,对其中 76 例患者进行 3 个月和 1 年的随访。报告显示 59%的患者在新冠确诊 1 年后至少有一种神经系统症状持续存在。其中最常见的症状是疲劳(38%)、注意力不集中(25%)、健忘(25%)和睡眠障碍(22%)。64%的患者存在客观的神经系统异常,包括嗅觉减退(51%)、反射异常(20%)和额叶释放征阳性。随访 1 年后18%的患者明显存在认知受损,而在 3 个月时为 23%。随访 3 个月和 1 年时分别有 29%和 6%的患者出现焦虑或抑郁症状。结论:这项对 COVID-19 患者的前瞻性、纵向观察性研究发现,在新冠肺炎确诊一年后,仍有 12%的患者出现新的神经系统病变。

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