翼状胬肉切除联合下方自体结膜移植治疗原发性翼状胬肉的效果

曾丽 陈永红 朱清梅

原发性翼状胬肉是常见的眼部疾病，主要与烟尘、紫外线照射等有关，临床表现为眼部发绀、发红、异物感，可单眼或双眼发病[1]。手术是治疗此疾病最主要的方式，手术切除后需要行球结膜移植[2]。上方自体结膜移植是常见的移植方式，于眼上方取大小相应的自体结膜，暴露巩膜固定区，但由于患者机体机能等因素的影响，可能在后期会出现不能以上方结膜作为供体来源的情况[3]。因此需探寻另一种有效的自体移植方式。下方自体结膜移植作为一种新型的结膜移植方案，其主要是将下方结膜予以取材，并移植到巩膜表面的方式，因此种技术在临床上研究甚少，且除取材来源与上方取材部位不同外，其余步骤均与上方取材相同，为探究下方结膜自体移植对原发性翼状胬肉的作用，本研究探讨翼状胬肉切除联合下方自体结膜移植治疗原发性翼状胬肉的效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取清远市清城区人民医院2019年2月-2021年6月36例原发性翼状胬肉患者。纳入标准：（1）符合原发性翼状胬肉临床诊断标准[4]；（2）凝血功能正常；（3）初次发病，且为初次就诊。排除标准：（1）复发性翼状胬肉；（2）青光眼、假性翼状胬肉、角膜炎症；（3）角膜异常。按照随机数字表法将其分为对照组18例（26眼）和观察组18例（23眼）。对照组男8例（15眼），女10例（11眼）；年龄50～75岁，平均（62.66±10.81）岁；病程3～10年，平均（6.65±2.04）年；组织侵入角膜深度1.5～5.0 mm，平均（3.56±1.01）mm。观察组男12例（14眼），女6例（9眼）；年龄50～75岁，平均（63.52±9.75）岁；病程3～10年，平均（6.70±1.94）年；组织侵入角膜深度 1.5～5.0 mm，平均（3.58±1.08）mm。……