预防性护理联合Autar风险评估对年龄＞60岁股骨粗隆间骨折患者的影响

陈艳榕

股 骨 粗 隆 间 骨 折（intertrochanteric fracture of femur，IFF）多发于年龄＞60岁的老年人，患者会出现大粗隆部压痛、肿胀，患肢功能障碍明显，活动受限，严重者远侧骨折段出现90°外旋[1]。钢板内固定、股骨近端髓内钉、人工假体置换术等手术可有效治疗IFF，改善患肢功能。但是术后患者需长时间卧床，年龄＞60岁的患者可能合并多种基础疾病，术后易发生深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成，甚至继发致命性肺栓塞。因此，需采取有效护理措施，减轻患者术后疼痛，准确评估DVT发生风险，预防DVT发生。Autar风险评估是采用Autar评分表对患者DVT发生风险进行评估，根据结果进行风险分级，然后进行有效预防[2]。预防性护理是通过实施预防性干预措施，降低DVT发生风险，防范DVT发生。研究显示，Autar风险评估联合预防性护理在骨盆骨折术后患者中的应用，能有效防控DVT发生，可缓解肿胀疼痛[3]。但对IFF患者实施预防性护理联合Autar风险评估，能否降低DVT发生风险，有待研究。本研究选取年龄＞60岁IFF患者，实施预防性护理联合Autar风险评估，探究其对患者术后视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）及 DVT 风险等的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月-2020年12月福建医科大学附属第一医院96例年龄＞60岁IFF患者。纳入标准：（1）符合IFF诊断标准；（2）经X线、CT磁共振等检查确诊为IFF；（3）年龄＞60岁；（4）均行手术治疗。排除标准：（1）精神异常；（2）休克或昏迷；（3）视听说功能障碍；（4）存在手术禁忌证；（5）全身感染性疾病；（6）免疫系统疾病；（7）恶性肿瘤；（8）其他部位骨折或外伤。按照入院时间将其分为对照组和联合组，各48例。对照组男26例，女22例；年龄61～79岁，平均（69.82±3.65）岁；……