多年脸痛如刀割，竟是“疼痛之王”？40 岁以上女性要警惕！

韦阿姨今年54 岁，从2000 年起，她左侧脸部出现反复疼痛，主要集中在牙槽位置，像是被刀割、被电击。“有时候发作几秒，有时候又发作几分钟，尤其是刷牙、咀嚼食物的时候容易出现”。

韦阿姨开始以为是牙疼，结果查出是患了号称“疼痛之王”的三叉神经痛。在医生建议下，她选择口服卡马西平治疗。可时间一长，药物的镇痛效果越来越差，剂量逐渐提高到8 粒，但剧痛还是“回来了”。

近日，她在广州接受了左侧三叉神经微血管减压术，疼痛才得以缓解。

“三叉神经痛的高发人群是50 至70 岁的中老年人，女性发病率高于男性。如果40 岁以上女性脸部突发疼痛，应考虑三叉神经痛。”广东省第二人民医院神经外科主任张勇表示，三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，是面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，发作时如闪电状、刀割一般难以忍受，严重影响患者的正常工作和生活。

专家认为，引发三叉神经痛的原因很多，包括神经病变和血管压迫等，目前认为主要由血管压迫神经根部所导致，其中单侧发生疼痛占比较高。

张勇表示，诊断三叉神经痛非常简单，有“三大标准”：三叉神经痛通常是持续几秒钟或几分钟的阵发性反复发作，说话、吃饭、吹风都可能诱发疼痛；三叉神经痛具有间歇期，往往早期疼痛比较轻微，并且有迁延过程，或有一段时间患者感觉不到疼痛了，但过一段时间又会疼痛，且疼痛加重。

此外，张勇表示，还可以体察面部扳机点，即三叉神经痛患者疼痛时需要咬住疼痛部位才能够缓解，或是触碰头面部某一部位即会引起面部疼痛。

张勇说，一般治疗三叉神经痛首选药物止痛，如果药物治疗无效，可考虑微创手术治疗，术后不留疤痕，功能改善明显。而手术则主要是微血管减压术、经皮穿刺球囊压迫术、经皮射频热凝术等，根据每个人的情况选择合适的治疗方法。?