滕济森 李圣杰 李晓娟 欧阳琦 邵明希 曹文俊
(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检验科 上海 200031)
突发性耳聋(简称突聋)是耳鼻喉科常见急症之一,属于感音神经性耳聋。患者常因数分钟、数小时或3 d 内突发原因不明的听力损失而就诊[1],部分还会出现呕吐、眩晕、耳鸣等,严重影响生活质量。突聋的发病机制尚不明确。有研究[2]显示,当供血发生障碍时,内耳迷路动脉难以快速建立有效的侧枝循环,导致严重缺血、缺氧从而引起耳聋。凝血功能障碍、脂代谢异常等因素均可引起缺血,导致内耳细胞受损。然而,由于患者听力受损程度差异、个体伴随症状不同以及治疗时机不当等因素,常造成部分患者预后不良[3]。本研究纳入979 例突聋患者,分析突聋与凝血指标、血脂及免疫指标的相关性,以期为早诊断、早治疗,改善预后提供指导。
1.1 研究对象 选择2014 年1 月~2020 年10 月来我院耳鼻喉科就诊的979 例突聋患者的血标本(突聋组)。患者平均年龄为(46.84±10.26)岁,女性503 例,平均年龄为(48.01±9.47)岁,男性476 例,平均年龄为(45.61±12.27)岁。病例纳入标准:①符合突聋诊断标准[3];②无其他基础代谢性疾病;③无器官实质性病变;④无凝血功能异常性等血液系统疾病。排除标准:①存在糖尿病等其他代谢性疾病;②存在肝、肾功能不全;③中毒性、创伤性或感染性耳聋;④妊娠和哺乳期妇女。选择同期来我院体检的975 例健康人群的血标本作为对照(对照组)。对照组平均年龄为(43.31±15.28)岁,女性533 例,平均年龄为(45±13.87)岁,男性442 例,平均年龄为(40.73±15.44)岁。所有研究对象均签署研究知情同意书。……