物理降温联合吸氧辅助苯巴比妥钠治疗小儿热性惊厥的临床观察

白小丽，薛云霞

(山西省交城县医疗集团人民医院，山西 吕梁 030500)

热性惊厥(febrile convulsions，FC)是儿科常见急症，好发于1～5岁儿童，典型表现为双眼上翻、突然丧失意识、四肢强直或抽搐，具有反复发作、起病急促的特征，且易使患儿颅内压升高，并发生舌咬伤、骨折等，甚者造成脑神经损伤，影响患儿智力发育，故须及时处理。目前临床治疗FC患儿主要给予抗感染、抗惊厥等药物，但相关报道指出，体温变化对惊厥有较大影响，体温升高越快则越易发生惊厥，物理降温较药物降温更能缩短退热时间[1]，同时由于患儿惊厥抽搐时血氧供应不足，亦有必要通过吸氧，改善血氧饱和度，确保脑细胞氧气供应。基于此，本研究将物理降温联合吸氧应用于FC患儿的治疗，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2020年3月至2021年6月交城县医疗集团人民医院接诊的FC患儿60例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组男17例，女13例;年龄1～9岁，平均(5.0±0.6)岁;平均病程(11.0±1.6)d;原发病:支气管肺炎14例，上呼吸道感染14例，其他2例。观察组男16例，女14例;年龄1～8岁，平均(4.5±0.4)岁;平均病程(11.3±1.5)d;原发病:支气管肺炎12例，上呼吸道感染15例，其他3例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理要求[2]。

1.2 纳入标准 符合《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2017实用版)》中相关标准，即发热24 h内1次热程中(腋温≥38℃，肛温≥38.5℃)出现的惊厥发作;既往无FC史，无中枢神经系统感染证据，均行脑脊液、脑电图、实验室检查等辅助临床检查[3];近6个月未使用影响免疫功能的药物;患儿监护人知情同意，签署知情同意书。……