电凝与缝合止血对腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢功能的影响

贾雪 营口市中心医院妇产科 （辽宁 营口 115000）

内容提要：目的：对比分析不同止血方法（电凝止血、缝合止血）对腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢功能等方面的影响。方法：选择2019年1月～2020年3月本院妇科诊治的80例卵巢成熟畸胎瘤患者，于腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术治疗基础上进行随机数字表法分组止血治疗。对照组与观察组各40例患者，分别采取双极电凝止血、3-0号可吸收缝线缝合止血。比较2组患者的雌二醇（Estradiol，E2）、促卵泡激素（Follicle-Stimulating Hormone，FSH）、黄体生成素（Luteinizing Hormone，LH）、抗缪勒管激素（Anti-Müllerian Hormone，AMH）水平以及卵巢储备功能、手术时间、术中出血量。结果：术后3d，观察组患者的E2、AMH水平明显高于对照组，FSH、LH水平均明显低于对照组，P<0.05；术后6个月，观察组患者的窦卵泡数、卵巢体积、患侧卵巢间质血流峰值卵巢储备功能指标均明显优于对照组，P<0.05；组间手术时间、术中出血量比较，观察组与对照组接近，P>0.05。结论：对比电凝止血，腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者行缝合止血减少了对卵巢储备功能的影响。

成熟性畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤，是妇科卵巢肿瘤疾病的主要类型，集中多发于育龄期女性，且多为单侧[1]。此类疾病患者有盆腔包块、疼痛、器官功能改变等表现，有癌变风险，所以需积极治疗[2]。临床上，针对此类妇科疾病一旦发现优选择期手术治疗。临床工作中发现，腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术具有创伤小、恢复快等优势，是治疗成熟畸胎瘤的优选术式，手术效果获得肯定[3]。但是，随着临床工作的开展发现，腹腔镜手术仍不可避免卵巢功能下降问题，甚至影响家庭和谐[4]。所以，减少手术损伤、保护残留卵巢功能是卵巢成熟畸胎瘤患者治疗的关键。为了进一步了解电凝止血、缝合止血对患者卵巢储备功能的影响，本文进行对比研究。……