UTE技术的冈上肌腱定量值与肩峰厚度联合诊断肩袖撕裂

曹馨月 蒋 灏 陈 凯 卫建国 黄丙仓

肩袖撕裂是肩部疼痛和残疾的常见原因，引起肩袖撕裂的因素有很多，包括外部因素和内部因素，外部因素大多与肩峰下撞击有关，内部因素与老化，肌腱本身退行性改变有关。部分撕裂与全层撕裂的占比人数也不均衡，分别为19%和32%【1】。根据患者的撕裂程度等影响因素，治疗方法又分为保守治疗和手术治疗【2】。

目前已有很多关于肩峰形态对肩袖撕裂影响的报道，但均局限于形态学研究，不能准确地涵盖个体差异问题，不同的撕裂程度对应着不同的治疗方式，合适的治疗方式可以减少患者的痛苦，提高肩关节功能【3】。目前临床诊断肩袖撕裂大多靠影像信号的变化来判断是否存在撕裂，存在一定的人为主观性。本文旨在研究冈上肌肌腱定量值与肩峰厚度间的关系，利用超短回波时间 （ultrashort‑echo‑time，UTE） 技术对冈上肌肌腱的定量值与肩峰厚度联合诊断肩袖撕裂，从而探讨联合诊断的可能性以提高诊断效率。

方 法

1. 研究对象

回顾性收集2021年3—10月上海市浦东新区公利医院肩关节损伤患者52例。其中男性25例，女性27例。纳入标准：患肩关节疼痛并存在冈上肌肌腱损伤或撕裂患者。排除标准：有肩关节手术史患者；因其他病因导致的肩关节疼痛患者。本研究经过上海市浦东新区公利医院医学伦理委员会批准（批准文号：GLYY1s2021-026），免除受试者知情同意。

2.MRI扫描方法

所有患者均行佳能Vantage Titan 3.0 T核磁检查。患者取仰卧位，上臂伸直与B0场平行，手掌朝上，用绑带固定以保证肩关节位置相同。……