张爱峰
烟台市烟台山医院门诊部 264003
骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种极易造成骨折的代谢性骨病,也是老年人的常见病之一〔1〕。根据有关数据显示〔2〕,老年骨质疏松患者极易发生股骨颈骨折、股骨转子间骨折等,尤其是老年女性患者,发生骨折一年内死亡率高达15%,致残率高达50%,严重威胁老年患者生命安全,给患者家庭和社会造成了极大威胁。股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,是指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折。老年股骨转子间骨折多是因骨质疏松造成低能量而引发的,是老年人的一种常见损伤〔3〕。目前临床上治疗股骨转子间骨折已经达成尽早进行手术治疗共识,特别对年龄较大、不能耐受长期卧床患者更为适用,通过手术内固定治疗来获得稳定复位,从而较快恢复患者活动能力,减少长期卧床而造成的严重并发症〔4〕。但由于手术治疗仅仅是固定复位,不能直接治疗患者骨质疏松状态,同时转子部位血液循环较为丰富,患者骨折后易发生髋内翻、愈合不良或活动受限长期卧床导致床褥、股骨头坏死等状况〔5〕。因此如何改善患者髋关节功能、减轻骨质疏松、加快康复进程是骨科临床关注的一个重要焦点。骨折联络服务(fracture liaison service,FLS)模式是一种高效的规范化骨折后骨质疏松管理模式,最主要从对患者识别、评估、恰当治疗护理以及长期随访和治疗这4个方面进行干预〔6〕。临床研究已证实〔7〕,FLS模式能大大提高骨质疏松性骨折患者的检出率和治疗率,降低二次骨折风险。……