不同营养护理干预对神经外科重症监护室高血压脑出血患者的影响

容燕芬

（江门市新会区人民医院，广东 江门 529100）

高血压脑出血（HICH）是神经外科重症监护室（NSICU）常见病、多发病，具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点。HICH患者起病急骤、病情进展迅速，患病期间患者机体代谢速度加快，同时伴有不同程度吞咽功能障碍、意识障碍，无法正常进食，极易发生营养不良。有学者认为，对HICH患者加强营养干预，可增强机体抵抗力、免疫力，抑制炎症因子释放，促进神经功能恢复。基于此，为探究HICH护理中优质营养护理的应用效果，本文选定江门市新会区人民医院神经外科重症监护室2021年4月至2022年4月收治的120例HICH患者研究，具体如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选定江门市新会区人民医院神经外科重症监护室2021年4月至2022年4月收治的120例HICH患者，以随机法将其分组（每组60例）。

纳入标准：（1）均满足《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》中对“HICH”诊断标准；（2）均为首次发病，且均在发病6 h内入院治疗；（3）格拉斯哥昏迷指数（GCS评分）在3～8 分；（4）既往无脑部创伤史、手术史；（5）实验室、影像学资料完整、齐全。

排除标准：（1）合并全身严重感染性疾病者；（2）同期参与其他研究者；（3）合并心力衰竭、心肌梗死等疾病者；（4）合并恶性肿瘤者；（5）存在凝血机制障碍者；（6）合并狂躁症等精神系统疾病者；（7）发病前合并消化道出血等疾病者。

1.2 方法

对照组给予肠内营养干预：利用Harris-Benedict公式计算HICH患者基础代谢率以及静息代谢消耗，蛋白质比例在0.20～0.25 g/（kg·h），糖脂比例在1～1.2∶1，选择雀巢产品有限公司生产的佳膳·佳立畅肠内营养剂（组成由每100 mL营养液中含有能量496 kJ、单不饱和脂肪酸约1.2 g、4 g蛋白质，乳糖含量不大于0.2 g），采用输液泵缓慢持续经鼻饲管输入。……