社会工作介入高龄认知症老人家庭代际支持的个案研究

汪 径 陈芷筠

一、问题的提出

根据第七次全国人口普查数据，我国人口老龄化快速发展，截至2020年，我国60岁及以上老年人口达2.64亿，占总人口的18.7%；与此同时，高龄化程度不断加剧，《2020年度国家老龄事业发展公报》显示，80岁及以上老年人口3580万，占老年总人口的13.56%。由于年龄是认知症的主要影响因素之一，随着老龄化、高龄化程度的加深，高龄认知症老人的数量在快速增加。据2021年《认知症老年人照护服务现状与发展报告》显示，我国目前认知症老人约1507万，预计2030年将达到2220万，是全球认知症老人数量最多的国家，认知症老年人的照护服务需求呈现快速增长趋势。

以阿尔茨海默病为主的认知症已经成为影响我国老年群体健康的一大“杀手”，给老年人及其家属带来极大痛苦，也给社会带来沉重负担。但目前我国对预防和延缓认知症发展的认识还较为浅薄，社会公众对认知症缺乏正确认知，对相关各种预防和治疗知识了解不足，造成认知症老人及其家属的多元困境。好在近年来，认知症老人群体得到政府和社会越来越多的关注和重视。在政策层面，2015年出台的《国家精神卫生工作规划(2015—2020年)》提出我国“亟需加强对认知症老人群体的干预，将认知症老人作为工作重点”；2019年政府工作报告提出要“将认知症老人家庭成员照护培训纳入政府养老服务内容，由养老机构、社会组织、社工机构等开展养老照护技能培训”。在实践方面，上海市从2019年在28个街镇正式启动老年认知障碍友好社区试点，并于2020年启动了第二批试点，力争到“十四五”末期，将全市多数街镇建设为老年认知症群体友好社区。……