姜 炜 方 飞 袁 园
1.湖州市第三人民医院检验科,浙江湖州 313000;2.湖州市第三人民医院心脑血管内科,浙江湖州 313000;3.杭州师范大学附属医院检验科,浙江杭州 310015
脑梗死发病机制尚未完全阐述清楚,但有学者认为该病是因外界及本身多种因素所致脑部供血障碍,引起脑组织缺血缺氧,诱发神经功能缺损性血管病变,其中急性脑梗死是最严重的类型,因具有高致死率、高致残率、进展快、发病急骤等特点,还需尽早明确诊断,以便为病情变化评估、治疗方案拟定提供关键依据。近年来,有研究发现生长因子、蛋白、炎性细胞均在急性脑梗死患者中有异常表达,其中纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)是一种糖蛋白,参与生理凝血关键环节,在凝血酶作用下可降解为纤维蛋白。有研究显示,高水平FIB 可增加痴呆、阿尔茨海默病的发生,故推测其与脑血管病变有关;血清泛素羧基端酯酶L1(ubiquitin carboxy–terminal hydrolase L1,UCHL1)广泛分布于神经系统,是一种重要的去泛素化酶,常参与脑损伤后神经再生修复。有研究报道,UCHL1 能够调控胚脑组织神经产生过程,与认知功能、神经缺损密切相关。目前虽已有研究显示UCHL1、FIB 与神经功能有关,但关于其与急性脑梗死关系研究报道较少,尤其是关于与疾病认知功能、预后的关系更少。因此,本文着重分析UCHL1、FIB 在急性脑梗死患者中的表达情况,并深入探讨两种指标与急性脑梗死患者的认知功能、预后的关系,从而加深对急性脑梗死的了解,为日后疾病评估、治疗方案拟定提供科学依据。现报道如下。……